Curso Online de Atendimento Inicial ao Politraumatizado 2012

Curso Online de Atendimento Inicial ao Politraumatizado 2012

Atendimento Inicial ao Politraumatizado 2012

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Atendimento Inicial ao Politraumatizado 2012

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  • Atendimento Inicial ao Politraumatizado Idosos/Gestantes Crianças/TRM

    Atendimento Inicial ao Politraumatizado Idosos/Gestantes Crianças/TRM

  • Trauma no Idoso e na Gestante

    Trauma no Idoso e na Gestante

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    Relevância
    Aumento da expectativa de vida da população
    Trauma é a sétima causa de óbito
    Maior probabilidade de óbito no trauma ( 25%- EUA)
    Mudanças fisiológicas do envelhecimento
    Co-morbidades

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    Falta de compreensão das necessidades especiais dos idosos por muitos profissionais de saúde

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    “Mais de 80% das vítimas podem voltar aos níveis preexistentes de vida após reanimação agressiva e cuidados no acompanhamento” ( ATLS)

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    Biomecânica do Trauma
    Quedas
    Instabilidade postural + Perigo ambiental
    Tontura, vertigem e drogas

    Acidentes de Trânsito
    Déficit sensório-motor

    Queimaduras
    Doenças cardiovasculares, respiratórias e renais pré-existentes dificultam a recuperação

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    A (Vias aéreas com proteção da coluna cervical)

    Via aérea pérvia

    Preocupações particulares da manutenção das vias aéreas:
    Próteses, Dentição, fragilidade nasofaríngea, macroglossia, microstomia e artrite cervical.

    *Ex: Falta de dente X vedação apropriada da máscara facial
    Artrite x Intubação endotraqueal

    Cifose

    Intubação precoce:
    Limitação da reserva cardiopulmonar x choque
    Lesões da parede do tórax
    Alteração no nível de consciência

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    B (Respiração e ventilação)

    - Queda linear da capacidade vital e da PO2 arterial

    Redução da capacidade de expansão da caixa torácica

    Desequilíbrio ventilação/ perfusão

    Dispnéia e hipóxia podem estar presentes mesmo sem trauma de tórax

    Maior tendência em fatigar os músculos respiratórios

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    B (Respiração e Ventilação)

    Administrar Oxigênio suplementar (DPOC)

    *Oxigênio em alto fluxo x máscara facial
    *Sonolência ( Pco2) X Intubação

    Fraturas de costelas, contusões pulmonares, Pneumotórax e hemotórax são comuns e não bem toleradas

    Insuficiência Respiratória

    - Reserva cardiopulmonar acoplada à infusão excessiva de cristalóides:

  • Trauma no Idoso

    Trauma no Idoso

    C (Circulação)

    Alterações fisiológicas no coração, rim e vasos
    Pulso radial pode estar reduzido ou ausente (DAP)
    Avaliar PP em mais de uma localização
    Avaliar perda sanguínea (reserva cardíaca limitada)
    Impressão errônea que a PA e FC “normais” indicam normovolemia (mascarar o choque)
    Choque cardiogênico e hipovolêmico podem coexistir
    Monitoração precoce do sistema cardiovascular


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  • Atendimento Inicial ao Politraumatizado Idosos/Gestantes Crianças/TRM
  • Trauma no Idoso e na Gestante
  • Trauma no Idoso
  • Trauma na Gestante
  • Referências Bibliográficas
  • ATLS - PEDIATRIA
  • ASPECTOS GERAIS
  • Mecanismos de lesão
  • A
  • Oxigênio suplementar
  • B
  • C
  • ESCALA VERBAL PEDIÁTRICA
  • TRAUMA RAQUIMEDULAR
  • A
  • IMOBILIZAÇÃO
  • B
  • C
  • Choque neurogênico
  • D = avaliação neurológica
  • E
  • Avaliação SECUNDÁRIA
  • Avaliação Radiológica deve-se indicar RX de coluna cervical para todos os pacientes traumatizados, portadores de dor em pescoço, com sensibilidade à palpação, com déficit neurológico ou com alteração do nível de consciência incidências lateral, AP, Boca Aberta(odontóide)
  • FIM