Curso Online de Saúde do adulto com ênfase em Saúde Hospitalar e Pública
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Curso Online de Saúde do adulto com ênfase em Saúde Hospitalar e Pública

Curso de extensão em Saúde Hospitalar(hemodinâmica, pcr, acls,etc) e Saúde Pública(esf, saúde do trabalhador, Nasf, etc) 214 horas/aula O...

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Curso de extensão em Saúde Hospitalar(hemodinâmica, pcr, acls,etc) e Saúde Pública(esf, saúde do trabalhador, Nasf, etc) 214 horas/aula
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  • Jornada de Enfermagem 214 horas/aula

    Jornada de Enfermagem 214 horas/aula

    Prof.: Enf.: Marcelo Neves

  • PUNÇÃO VENOSA CENTRAL

    PUNÇÃO VENOSA CENTRAL

    ENF.: MARCELO NEVES

  • Indicações

    Indicações

    Os cateteres venosos e arteriais são indicados em pacientes que necessitem da:
    Administração de medicamentos e soluções;
    Monitorização hemodinâmica invasiva;
    Realização de exames (angiografia, angioplastia, septostomia com balão, estimulação cardíaca artificial temporária, etc);
    Hemodiálise;
    Hemofiltração (plasmaferese);

  • Cateter Venoso Central

    Cateter Venoso Central

    Cateteres venosos centrais são cateteres cuja a ponta se localiza numa veia de grosso calibre. A inserção do cateter pode ser por punção de veia jugular, subclávia, axilar ou femural. Também podem ser puncionada por uma veia braquial, e instalado um "cateter central de inserção periférica".

  • Estes cateteres podem ser classificados quanto:
    ao tempo de uso(curta permanência, longa permanência);
    tipo de material usado (silicone, poliuretano,etc);
    tipo de implantação (não tunelizado, percutâneo, tunelizado);
    pela presença ou não de válvulas ;
    pelo número de lúmens e vias.

  • Indicações quanto ao cateter venoso central

    Indicações quanto ao cateter venoso central

    O cateter venoso central é destinado ao acesso venoso central e as indicações deverão ser precisas e levando-se em conta sempre a necessidade da veia central em detrimento da veia periférica.

  • Verificação da pressão venosa central;
    Administração de medicamentos irritantes ou vesicantes;
    Administração de soluções com hiperosmolaridade (nutrição parenteral);
    Administração de drogas vasoativas;
    Dificuldade de acesso periférico.

  • Contra indicações

    Contra indicações

    Infecção da pele ou tecido subcutâneo no local ou próximo do local proposto para a punção;
    Alterações anatômicas estruturais, tumorais, aneurismáticas, trombose venosa profunda aparente ou confirmada, que possam tornar o procedimento impossível ou perigoso;
    Alterações na coagulabilidade sangüínea devido a medicações ou patologias.

  • Local de punção

    Local de punção

    A escolha do local de punção deve preferir e levar em conta o local de menor complicação da punção, sendo observada a integridade da pele e do tecido celular subcutâneo.
    Confluência jugular-subclávia direita;
    Confluência jugular-subclávia esquerda;
    Veia jugular interna direita;
    Veia jugular interna esquerda;
    Veia subclávia direita;
    Veia subclávia esquerda.

  • Temos como opção:
    Veia jugular externa (direita e esquerda);
    Veias femorais (direita e esquerda).

  • Instalação

    Instalação

    O cateter venoso central deve ser implantado por médico(a) treinado na punção e inserção e localização, devendo ser responsável por eventuais complicações, e estar capacitado para tratá-las em tempo hábil. O cateter de inserção periférica também pode ser instalado por enfermeiro(a) treinado.
    Na punção da veia subclávia ou da veia jugular interna, a extremidade do cateter deverá ser posicionada no terço distal da veia cava superior.


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  • Jornada de enfermagem 214 horas/aula
  • Indicações quanto ao cateter venoso central
  • Manipulação do cateter venoso central
  • Tempo de permanência do cateter venoso central
  • Complicações tardias do procedimento
  • Técnica de p. de subclávia
  • Infra-clavicular
  • Supra-clavicular
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  • Punção de jugular interna
  • Realização do exame
  • Cateter
  • Obstrução
  • Complicações
  • Recuperação
  • A angioplastia não deve ser usada em
  • Exame de endoscopia
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  • Complicações
  • Colonoscopia ou endoscopia baixa
  • Promoção de hábitos saudáveis
  • Geriatria: o envelhecer
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  • Senescência e senilidade
  • Capacidade funcional ao longo do ciclo de vida
  • As quatro causas mais frequentes de demência
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