Curso Online de Atualização em Coleta do Exame Papanicolau

curso de atualização em coleta do exame papanicolau

profª angélica l. n. dantas

curso de atualização em coleta do exame papanicolau

introdução
procedimentos técnicos
- anatomia do aparelho genital feminino
- exame papanicolau
- fases que antecedem a coleta
- coleta
classificação citológica e de bethesda
orientações frente aos possíveis resultados
nomenclatura brasileira para laudos cervicais e condutas preconizadas pelo inca – 2006.
referências

introdução

os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero no brasil justificam a implementação das ações nacionais voltadas para a prevenção e o controle do câncer (promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos), com base nas diretrizes da política nacional de atenção oncológica (inca 2006).

o câncer do colo do útero pode ser detectado precocemente pelo teste de papanicolau em mulheres com vida sexual ativa, prioritariamente, entre 25 e 59 anos. após dois exames normais no intervalo de um ano, a periodicidade indicada do exame é de três anos
a cobertura deve alcançar 80% da população-alvo. no brasil, não se conhece o número de mulheres examinadas, mas sim o número de exames – o que dificulta o cálculo da
cobertura. estimativas feitas a partir de estudos nacionais e locais mostram aumento da cobertura ao longo do tempo. em muitos casos, porém, ainda inferior ao necessário.

estudos epidemiológicos identificaram o perfil da população feminina mais vulnerável ao câncer de colo uterino, sendo que o mesmo engloba as seguintes características:
baixo nível sócio-econômico;
multiplicidade de parceiros sexuais;
início precoce de atividade sexual;
infecção pelo papiloma vírus humano (hpv);

uso de contraceptivo oral;
baixa ingestão de vitaminas a e c;
idade entre 40 e 60 anos;
tabagismo.
sabe-se hoje ser o câncer de colo uterino uma doença de evolução lenta, associada à ação do papiloma vírus humano (hpv), vírus sexualmente transmissível.

o exame de papanicolau é um método simples e barato, que identifica a presença de lesões neoplásicas ou pré-neoplásicas, e alguns processos de outra natureza (parasitas, processos inflamatórios,etc). com o tratamento dessas lesões conseguimos interromper, em parte, a evolução para lesões mais graves, quebrando a “cadeia evolutiva” da doença, numa ação preventiva.

contudo, a oferta ou procura por esse exame ainda é bem menor do que o desejável.
aumentar a oferta de exames, efetuando a busca ativa de mulheres para realização periódica do exame de papanicolau ou exame preventivo como é popularmente conhecido, é uma conduta eficaz para redução da morbi-mortalidade da doença.

procedimentos técnicos

anatomia do aparelho genital feminino
o aparelho genital feminino é constituído por órgãos externos e internos:
1.externos: fig 1
vulva- constituída por um conjunto cutâneo mucoso que se estende do monte de vênus até a região do períneo.
na vulva identificamos: o clitóris cuja origem embriológica é semelhante à do pênis; os pequenos lábios, pregas cutâneas que nascem de ambos os lados do clitóris; os grandes lábios, constituídos por tecido adiposo, elementos conjuntivo-elásticos, glândulas sudoríparas e sebáceas, sendo cobertos por pelos.

- anatomia do aparelho genital feminino

- anatomia do aparelho genital feminino

1.internos: fig 2 e 3
vagina – é um canal cilíndrico, com comprimento variando entre 8 e 10 cm por cerca de 4 cm de diâmetro, apresentando grande elasticidade. a parede anterior da vagina relaciona-se com a bexiga, enquanto que a posterior, maior que a anterior, com o reto. a união das paredes forma os fundos de saco. no fundo da vagina aparece o colo uterino.
ovários e tubas - órgãos intra abdominais, pares e mais diretamente relacionados com a produção hormonal e produção de óvulos (ovários) e transporte desses (tuba).
útero – é o órgão do aparelho reprodutor feminino que abriga o feto durante toda a gestação, tendo a forma de uma pêra. está situado no abdome inferior, por trás da bexiga e na frente do reto, sendo dividido em corpo e colo. o colo é a porção inferior do útero que se localiza parcialmente dentro da cavidade vaginal e compõe-se de duas partes: