Curso Online de COMPLICAÇÕES NA DIABETES MELLITUS

complicações crônicas do diabetes

enf.: marcelo neves

principais diferenças entre o diabetes tipo 1 e 2

categorias de tolerância a glicose

adapted from the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. diabetes care. 1997;20:1183-1197.

glicemia de jejum

2-horas pg no ogtt

complicações crônicas do diabetes

microvasculares:
retinopatia diabética
nefropatia diabética
neuropatia diabética
macrovasculares
vasculopatia periférica
doença obstrutiva: iam, avc

epidemiologia

risco de cegueira 25 vezes maior;
eua: - 2a causa de cegueira;
- 8000 novo cegos/ano;
incidência de cegueira:
diabéticos: 3,3/100.000;
população geral: 2,3/100.000;
cegueira: 19% dos casos decorre do diabetes (brasil: 1,42 a 9,77%)

hiperglicemia crônica

endotelina 1 óxido nítrico oxidação

hipofluxo retiniano

hipóxia

vegf endotelina óxido nítrico

hiperfluxo retiniano

neovasos

retinopatia diabética não proliferativa (rdnp)

muito leve:
raros microaneurismas;
leve:
microaneurismas e/ou hemorragias;
pode haver: exsudatos, edema macular.
moderada:
vasos “em rosário”,
anomalias microvasculares intra-retiniana;
severa: “looping”venoso;
muito severa

retinopatia diabética não proliferativa

retinopatia não proliferativa severa

retinopatia diabética proliferativa mostrando mostrando looping venoso.

retinopatia diabética não proliferativa – tratamento clínico

dieta;
atividade física;
evitar tabagismo e etilismo;
controle glicêmico;
controle da has, dislipidemias e anemia;
tratamento clínico do dm;
antiagregantes plaquetários;