Curso Online de GASOMETRIA ARTERIAL

GASOMETRIA ARTERIAL

É um exame considerado invasivo que possui a finalidade de medir as concentrações de oxigênio, a ventilação e também o estado ácido/básico do paciente. Os valores da gasometria são tipicamente obtidos quando o quadro clínico da pessoa deixa a suspeita de alguma possível anormalidade na oxigenação, na ventilação ou no estado ácido/básico.

O QUE É GASOMETRIA ?

Quando se possui o intuito de avaliar alterações na terapia que possam estar afetando a oxigenação, como mudanças na concentração do oxigênio inspirado ou pressão nas vias áreas, por exemplo, também se faz uma medição dos gases arteriais. Este é um exame de sangue colhido da artéria radial, que fica próxima ao punho.

A amostra também pode ser obtida retirando sangue da artéria braquial ou da femoral. Para a realização do mesmo não é preciso qualquer espécie de jejum ou de preparativos especiais.

Os valores obtidos durante o exame são atingidos por comparações de parâmetros internos do gasômetro com as amostras do paciente.

Os valores pesquisados durante a gasometria arterial são, geralmente, o ph, o pO2 ou pressão parcial de oxigênio, o pCO2 ou pressão parcial de gás carbônico, o HCO3 necessário para o equilíbrio ácido/básico e o SatO2 que mede a saturação de oxigênio arterial.

Quem pode realizar?

De acordo com a Lei 7.498/86, que regulamenta o exercício profissional de enfermagem, todos os procedimentos que apresentem maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas são privativos do enfermeiro.

A punção arterial, para fins de dosagem de gasometria arterial, é um procedimento que envolve riscos e que, por sua complexidade, exige o conhecimento e a prática de técnicas específicas, considerando as condições física e clínica do paciente.Apenas o enfermeiro, possui conhecimento dos princípios de anatomia e fisiologia, e, é considerado técnica e legalmente apto a realizar a punção arterial para dosagem de gasometria.

Outro aspecto que reforça a realização da punção exclusivamente pelo enfermeiro é a necessidade de se executar, antes do procedimento, a consulta de enfermagem, visando identificar possíveis agravos ou fatores de risco presentes, entre os quais, a resposta do paciente em relação ao TS (tempo de sangramento) e em relação ao TC (tempo de coagulação).

Técnicos e auxiliares de enfermagem não estão habilitados tecnicamente e não têm suporte legal para a realização da gasometria arterial.

INDICAÇÃO PARA REALIZAÇÃO DO EXAME

É um exame indicado caso haja a necessidade de pesquisar os valores gasométricos de uma pessoa. Quando o quadro clínico dela sugere alguma irregularidade na ventilação, na oxigenação ou no estado ácido/básico é orientado que se submeta a tal procedimento.

Alterações na terapia que possam de alguma forma modificar a oxigenação também podem ser pesquisadas com este exame, por exemplo, mudanças na pressão da vias áreas, na concentração do oxigênio que é inspirado, na ventilação ou no nível ácido/básico