Curso Online de Infecção Urinaria,educar para prevenir.

infecção urinária
educar pra prevenir

a infecção do trato urinário (itu) é uma infecção bacteriana que afeta qualquer parte do trato urinário. ela acomete principalmente as mulheres, pois estas, diferentemente dos homens, possuem a uretra mais curta, permitindo que as bactérias tenham um acesso mais fácil à bexiga. enfim, com subsídios para o correto diagnóstico e terapia adequada, somando-se medidas de orientação profilática, teremos condições adequadas para conduzir os casos de infecções urinárias na mulher, evitando assim complicações e seqüelas futuras destas entidades tão freqüentes.

apresentação do curso

causa
fatores que desenvolvem as itus
diagnóstico
prevenção
tratamento

a itu pode acometer indivíduos de qualquer idade e sexo, mas é extremamente mais comum entre as mulheres. essa relação se inverte no primeiro ano de vida, quando é mais comum nos meninos. mas por que a itu é mais freqüente em mulheres? isso se deve provavelmente a fatores anatômicos.

introdução

na mulher, a saída da uretra é bem próxima à entrada da vagina, onde sabe-se que a mulher abriga diversos microorganismos que compõem a flora vaginal. além disso, os hábitos de higiene após o uso do toalete, como a passagem do papel higiênico em direção ânus-vagina, favorece o transporte de microorganismos intestinais até a vulva. outro fator importante é que a uretra feminina é bem menor que a masculina, o que favorece o caminho das bactérias desde a entrada da uretra até a bexiga.

a urina normalmente é estéril mas pode contaminar por bactérias que se multiplicam na uretra (colonização),para logo após ascenderem até a bexiga.outras vias são através do sangue e vasos linfáticos.

todo volume sangüíneo passa pelos rins em aproximadamente 5 minutos;aproximadamente 2000 mil litros de sangue passam diariamente passam pelos rins,porem apenas 200 litros são filtrados.desse total apenas 198 litros são reabsorvidos,de modo que apenas 1,5 a 2,0 litros passam a formar a urina.
componentes da urina:água..........95%
cloreto de sódio.............................. 1%
uréia................................................. 2%
acido úrico........................................0,5%

formação da urina

via ascendente:
no sexo feminino as bactérias provém do intestino grosso,deslocam-se para o intróito vaginal e área peri uretral,e daí ascendem para o trato urinário superior.
é mais rara no sexo masculino,pela proteção que a extensão que uretra proporciona.

vias de infecção urinária:

via hematogênica:

ocorre principalmente,no período neonatal determinando itu grave,que pode evoluir com sepse,com manifestações neurológicas,sendo que a cepa causadora de bacteremia é a mesma é a mesma de itu,em 505 dos casos.

a itu ocorre principalmente quando os microorganismos, na maioria dos casos bactérias, "sobem" pela uretra e atingem a bexiga, os ureteres e os rins. a bactéria que mais comumente causa itu é chamada escherichia coli, e faz parte da flora intestinal normal. assim, podemos perceber a importância de hábitos de higiene adequados para a prevenção das infecções urinárias.

etiologia

normalmente, a urina não apresenta nenhum microorganismo. a presença de qualquer microorganismo na urina pode levar ao desenvolvimento de itu. algumas pessoas, em especial as mulheres, podem apresentar bactérias na urina e não desenvolverem itu propriamente dita, sendo completamente assintomáticas. esses casos são chamados de "bacteriúria assintomática" e adquirem especial importância em grávidas, como comentaremos adiante.