Curso Online de REFLUXO GASTROESOFAGICO

Autor(a): Professor Buzz

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Modelo de certificados (imagem ilustrativa):

Frente

Verso

Doença do Refluxo Gastroesofágico ( DRGE )
doença do refluxo gastroesofágico ( drge )
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

esôfago = função de passagem

peristaltismo primário = continuação da onda peristáltica da fase faríngea

peristaltismo secundário = distensão do esôfago pelo alimento
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

secreção esofágica
totalmente mucóide
glândulas mucosas simples = lubrificação
glândulas mucosas compostas
= proteção contra escoriação
= proteção contra sucos gástricos
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

contração tônica

potenciais em ponta repetitivos e contínuos
despolarização parcial e contínua da membrana muscular lisa, sem gerar potenciais de ação
entrada contínua de cálcio na célula
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

ondas peristálticas secundárias

fibras aferentes vagais bulbo fibras eferentes vagais e glossofaríngeas

sistema nervoso entérico = plexo mioentérico
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

relaxamento receptivo

neurônios inibitórios mioentéricos transmitem sinais de relaxamento para receber o alimento do peristaltismo
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

esfíncter gastroesofágico
localizado 3 cm acima da junção esôfago-estômago
pressão média de 30 mmhg ( muito inferior na 1ª semana de vida )
acalasia = relaxamento insuficiente
refluxo = constrição tônica insuficiente
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

extremidade distal do esôfago

mecanismo do tipo valvular
= impede que a pressão intra-abdominal force o conteúdo gástrico para o interior do esôfago
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

fatores que atuam sobre a pressão do esfíncter
estresse mecânico
ação hormonal
fármacos
fatores emocionais
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

fatores de proteção contra ação dos sucos gástricos
1. gravidade e peristaltismo
2. íons bicarbonato da saliva e das glândulas submucosas
3. mucosa esofagiana resistente
4. regeneração celular
Refluxo Gastroesofágico
refluxo gastroesofágico

nicotina, aines, etilismo
mecanismos de defesa
lesão por erosão, escaras, epitélio colunar metaplásico