Curso Online de REFLUXO GASTROESOFAGICO

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  • Doença do Refluxo Gastroesofágico ( DRGE )

    doença do refluxo gastroesofágico ( drge )

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    esôfago = função de passagem

    peristaltismo primário = continuação da onda peristáltica da fase faríngea

    peristaltismo secundário = distensão do esôfago pelo alimento

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    secreção esofágica
    totalmente mucóide
    glândulas mucosas simples = lubrificação
    glândulas mucosas compostas
    = proteção contra escoriação
    = proteção contra sucos gástricos

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    contração tônica

    potenciais em ponta repetitivos e contínuos
    despolarização parcial e contínua da membrana muscular lisa, sem gerar potenciais de ação
    entrada contínua de cálcio na célula

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    ondas peristálticas secundárias

    fibras aferentes vagais bulbo fibras eferentes vagais e glossofaríngeas

    sistema nervoso entérico = plexo mioentérico

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    relaxamento receptivo

    neurônios inibitórios mioentéricos transmitem sinais de relaxamento para receber o alimento do peristaltismo

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    esfíncter gastroesofágico
    localizado 3 cm acima da junção esôfago-estômago
    pressão média de 30 mmhg ( muito inferior na 1ª semana de vida )
    acalasia = relaxamento insuficiente
    refluxo = constrição tônica insuficiente

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    extremidade distal do esôfago

    mecanismo do tipo valvular
    = impede que a pressão intra-abdominal force o conteúdo gástrico para o interior do esôfago

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    fatores que atuam sobre a pressão do esfíncter
    estresse mecânico
    ação hormonal
    fármacos
    fatores emocionais

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    fatores de proteção contra ação dos sucos gástricos
    1. gravidade e peristaltismo
    2. íons bicarbonato da saliva e das glândulas submucosas
    3. mucosa esofagiana resistente
    4. regeneração celular

  • Refluxo Gastroesofágico

    refluxo gastroesofágico

    nicotina, aines, etilismo
    mecanismos de defesa
    lesão por erosão, escaras, epitélio colunar metaplásico


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  • Doença do Refluxo Gastroesofágico ( DRGE )
  • Refluxo Gastroesofágico
  • Sintomas de doença por refluxo gastro esofágico
  • Diagnóstico
  • Testes
  • Complicações da doença por Refluxo Gastro-Esofágico.
  • Anormalidades Endoscópicas da mucosa geradas pela DRGE. GRAU 1
  • Anormalidades Endoscópicas da mucosa geradas pela DRGE. GRAU 2
  • Anormalidades endoscópicas da mucosa geradas por DRGE GRAU 3
  • Principais patologias advindas de complicações da DRGE.
  • Diagnóstico
  • Úlcera Esofagiana
  • Aspiração Pulmonar
  • Diagnóstico
  • Esôfago de Barrett
  • Patogenia
  • Morfologia
  • Displasia
  • Significado clínico do EB
  • Tratamento das complicações
  • TRATAMENTO DA DOENÇA POR REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO (RGE) E COMPLICAÇÕES
  • CONTROLE CIRÚRGICO
  • TRATAMENTO DAS COMPLICAÇÕES
  • ÚLCERAS ESOFÁGICAS