Curso Online de ALTERAÇÕES ATÍPICAS NA NEOPEDIATRIA

PRINCIPAIS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS E O PAPEL DA FISIOTERAPIA
PACIENTES ONCOLÓGICOS PEDIATRICAS
CONDIÇÕES CIRÚRGICAS EM NEOPEDIATRIA
CONDIÇÕES NEUROLÓGICOS EM NEOPEDIATRIA

As cardiopatias congênitas acontecem em nove de cada mil nascidos vivos e aproximadamente 25% deles necessitarão de intervenção ainda no primeiro ano de vida.
O período de manifestação e a progressão dos sintomas dependem da natureza e gravidade do defeito anatômico e das alterações na fisiologia cardiovascular secundárias aos efeitos da circulação transitória (fechamento do canal arterial e da diminuição da resistência vascular pulmonar).
São classificadas como: acianóticas e cianóticas.

As cardiopatias congênitas (CC) são malformações anatômicas do coração que podem causar alterações no funcionamento da hemodinâmica cardiovascular e são uma fonte importante de morbidade e mortalidade na infância.

O profissional de fisioterapia tem o papel importante no acompanhamento desses pacientes em nível ambulatorial e hospitalar, por isso a compressão das alterações cardiovasculares nas CC, com consequentes alterações funcionais.

Apresentam-se em maior frequência que as cardiopatias cianóticas.

Entre as cardiopatias acianóticas, as mais comuns são:

a comunicação interatrial (CIA) ;
a comunicação interventricular (CIV) e;
a persistência do canal atrial (PCA).

Comunicação entre os átrios na região da fossa oval.
Alteração no desenvolvimento do septo interatrial.
10 a 15% das cardiopatias.
Shunt E-D.
Hiperfluxo pulmonar.
Dispneia aos esforços, palpitações e fadiga.
Evolução benigna.
Tratamento cirúrgico nos casos de defeito muito grande, que evoluem com hipertensão pulmonar.

fonte: google imagens

É a cardiopatia mais frequente 25 a 35%.
Comunicação no septo interventricular, comunica os 2 ventrículos.
Não é fisiológica após o nascimento.
Hiperfluxo pulmonar e aumento na pressão da circulação pulmonar.
Pequena assintomáticas, s/repercussão HDN apenas sopro, sem necessidade de tratamento.
Moderada defeito e fluxo amplo, com aumento moderado da pressão art. pulmonar (ICC, tratamento clinico ou melhora após 2°ano com diminuição CIV) tratamento cirúrgico: pressão da circulação pulmonar acima de 50% da PAS (pressão arterial sistêmica).
Grave grandes defeitos, com grandes hiperfluxos Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) com óbito no 1°ano - tratamento cirúrgico.

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O canal arterial deve fechar até 12h após o nascimento.
Fechamento ocorre por diminuição da resistência vascular pulmonar e espasmo do canal efeito do O2.
Artéria pulmonar aorta.
Fluxo continuo de sangue da aorta para o pulmão hiperfluxo pulmonar.
Quadro clínico: ICC, cardiomegalia, taquipneia, taquicardia, sudorese, Infecções respiratórias recorrentes.
Shunt E-D.
Hiperfluxo e hipertensão pulmonar.

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