Curso Online de Ventilação Mecânica para Enfermagem

ventilação mecânica para enfermagem prof. enf. adriane das neves adrianeneves@bol.com.br

ventilação mecânica aspectos gerais sistema respiratório e mecânica respiratória

sistema respiratório

músculos que participam da respiração

músculos que participam da respiração

fisiologia respiratória

o estudo da fisiologia da respiração pode ser dividido em:

a ventilação pulmonar é o processo de conduzir o ar da atmosfera até os alvéolos pulmonares.

a difusão do oxigênio (o2) e do dióxido de carbono (co2) entre os alvéolos e o sangue;

o transporte, no sangue e nos líquidos corporais, do o2 (dos pulmões para as células) e do co2 (das células para os pulmões);

a regulação da ventilação e de outros aspectos da respiração.

fisiologia respiratória pressões que atuam na dinâmica respiratória

ventilação pulmonar é o processo no qual o ar contido no interior dos pulmões é constantemente renovado. essa renovação dá-se através de um fluxo aéreo do meio externo para o interior dos pulmões (inspiração) e vice-versa (expiração).
o fluxo aéreo ocorre de acordo com uma variação de pressão entre o meio intrapulmonar e o meio ambiente e por uma função de condutância.
em um fluxo inspiratório a pressão intrapulmonar é menor que a do meio. no fluxo expiratório o inverso ocorre, ou seja, a pressão intrapulmonar é maior que a do meio.

a pressão intrapulmonar é composta por outras pressões que são:
• pressão intrapleural
• pressão da caixa torácica
• pressão transtorácica
• pressão alveolar e da superfície corporal.

fisiologia respiratória pressões que atuam na dinâmica respiratória

pressão intrapleural (ppl):
é aquela que se forma entre os folhetos visceral e parietal da pleura, na cavidade pleural e contribui para a aproximação do tórax aos pulmões. ela é resultante de forças elásticas do pulmão (no sentido de retração) e de forças elásticas do arcabouço da caixa torácica.

- durante a expansão do pulmão a pressão intrapleural fica mais intensa e negativa, cerca de –7cm h2o (inspiração).
durante a expiração a pressão intrapleural, aumenta para – 3cm h2o, esta pressão é sempre negativa nunca positiva.

pressão transpulmonar (ptp):
é a diferença entre as pressões no alvéolo (pa) e na pleura (ppl). a pressão transpulmonar exerce a força que mantém o parênquima expandido.
quanto maior a pressão transpulmonar maior a quantidade de ar que entra no pulmão.

pressão da caixa torácica (pct):
ela pode agir tanto no sentido de retrair como expandir a caixa torácica. a pct é dada pela subtração entre a pressão intrapleural e pressão da superfície corporal (psc) = pressão atmosférica.

pressão transtorácica (ptt):
ela age em todo o aparelho respiratório, englobando todas as pressões feitas sobre tal aparelho, desde a alveolar até de superfície corporal.

fisiologia respiratória pressões que atuam na dinâmica respiratória

fisiologia respiratória difusão pulmonar

a difusão dos gases consiste na livre movimentação das suas moléculas entre dois pontos.
a troca dos gases entre o ar alveolar e o sangue é um processo passivo regido por leis físicas. a difusibilidade de um gás depende de sua solubilidade e é determinada pela natureza e temperatura do líquido.
vários fatores determinam a velocidade de difusão dos gases através da membrana respiratória, que são:
Ω espessura da membrana respiratória;
Ω área da superfície da membrana respiratória;
Ω coeficiente de difusão;
Ω diferença de pressão através da membrana respiratória.

fisiologia respiratória difusão pulmonar