Curso Online de DRY NEEDLING(AGULHAMENTO A SECO)

Dry Needling

Fst. Andréa A. Costa

ACÓRDÃO Nº 481, DE 19 DE AGOSTO DE 2016 sobre a utilização da técnica Dry Needling (Agulhamento a Seco) pelo profissional fisioterapeuta

Data: 12 de setembro de 2016
O PLENÁRIO DO CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL, no uso de suas atribuições e disposições regulamentares conferidas pela Lei nº 6.316, de 17 de dezembro de 1975, e pela Resolução-COFFITO nº 413/2012, em que ACORDAM os Conselheiros do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, reunidos na sessão da 269ª Reunião Plenária Ordinária, em aprovar, por unanimidade, a utilização da técnica Dry Needling (Agulhamento Seco ou Agulhamento a Seco) pelo profissional fisioterapeuta.

DRY NEEDLING

Também é conhecido como agulhamento a seco(AS), é caracterizado como um tratamento específico para desativação de pontos-gatilho, com utilização de agulhas de acupuntura que são inseridas na pele e músculo, atuando em nível local, agindo de forma antiinflamatória e a nível sistêmico, liberando endorfinas e outras substâncias que melhoram a dor e promovem o bem estar do paciente.
No tratamento são utilizadas agulhas estéreis de mono filamento fino, a técnica é rápida e com limiar de dor muito baixa, sendo que logo após a aplicação da agulha há uma redução da dor e conseqüentemente há uma melhora na função.

O AS foi desenvolvido originalmente com o objetivo de desativar pontos-gatilho miofasciais (PGM).

História

O agulhamento a seco (dry needling, em inglês) tem como base a terapia ocidental. É considerada uma técnica muito recente, desenvolvida na década de 1940, pela médica norte-americana Janet Travell e posteriormente, pelos cientistas Karel Lewit e Chang Gun. Janet começou a prática clínica nos pontos-gatilho visando a melhora das dores miofasciais (trigger points).
Dommerholt (2011), afirma que a técnica agulhamento a seco surgiu empiricamente, em diferentes escolas e modelos conceituais, foram desenvolvidos incluindo o modelo de radiculopatia que é uma forma de agulhamento seco profundo e o modelo de ponto-gatilho miofascial é uma forma de agulhamento supercifial.
Vulfsons (2012), afirma que o agulhamento seco é um método relativamente novo no arsenal de remédios contra a dor. A sua utilização generalizada começou após Publicação de Lewit mais de 30 anos atrás. Desde o início do século XXI, a atenção científica séria tem sido dada a este método.

OBJETIVO

Liberar e ou inativar pontos gatilhos
Diminuir a dor musculoesquelética, articular e neuropática.
Reduzir a tensão muscular.
Normalizar a disfunção bioquímica e elétrica de placas motoras.

Dry needling x Acupuntura

Dry needling

Baseia-se na neurofisiologia, neuroanatomia e estudos científicos modernos do sistema nervoso e musculoesquelético.
Aplicado em Trigger Point, banda tensa e pontos de dor.
Única semelhança é o isso da agulha.
https://www.youtube.com/watch?v=JrHZvxRGyRU

Acupuntura

Teoria dos 5 elementos
Yin e yang
Acupontos(resistência elétrica )
Meridianos
Emoções x doenças

Sobre a dor

A dor pode ser definida como uma sensação desagradável, criada por um estímulo nocivo (nociceptores), e que atinge o sistema nervoso central (principalmente o tálamo e o tronco cerebral) por meio de vias específicas, ela é causada pela modificação das condições normais de um organismo vivo.
Há basicamente três tipos de estímulos que podem levar à geração dos potenciais de ação nos axônios desses nervos: as variações mecânicas ou térmicas que ativam diretamente as terminações nervosas ou receptores, os fatores químicos liberados na área da terminação nervosa, estes incluem compostos presentes apenas em células íntegras, e que são liberados para o meio extra-celular(ex : íons, Potássio, ácidos) e os fatores liberados pelas células inflamatórias como a bradicinina, a serotonina, a histamina e as enzimas proteolíticas.
A via analgésica principal tem como componentes essenciais de modulação para a percepção da dor, no ser humano: a liberação de endorfina, encefalina e serotonia.

A Teoria da Comporta da Dor, é outro mecanismo analgésico, onde a lesão produz sinais que se transmitem por fibras periféricas finas. Estas penetram nos cornos posteriores da medula e ativam as células de transmissão que, por seu turno, enviam sinais para o cérebro. Contudo a atividade nas fibras finas cria, também, na raiz posterior, potenciais que refletem a presença de uma atividade prolongada e mais complexa no corno posterior.
A atividade das fibras grossas excita igualmente células da substância gelatinosa e inibe, simultaneamente, a transmissão dos influxos dolorosos procedentes das fibras aferentes finas.

Dor miofascial (DM)

O AS foi desenvolvido originalmente com o objetivo de desativar pontos-gatilho miofasciais (PGM). Esses são caracterizados por um ponto hiperirritável, localizado em uma banda tensa de um músculo, ou fáscia muscular associado à dor local e/ou referida. Estão também associados às manifestações clínicas da DM e fonte de sensibilização periférica e central.
Além de intimamente ligados à fisiopatologia da DM os PGM estão relacionados à fraqueza muscular, à irritabilidade local, ao desequilíbrio muscular e à incoordenação motora no músculo afetado e nos grupos sinérgicos a ele.