Curso Online de Medicina Chinesa -Diagnóstico-através-da-língua

A Medicina Chinesa, desde sua origem, é caracterizada pela observação minuciosa tanto da aparência externa e conduta do paciente quanto os processos internos, pois considera todos estes fatores inter-relacionados ao processo de adoecimento.

A partir deste conceito a inspeção da língua tornou-se uma das formas mais importantes do diagnóstico Chinês desde 1066 ac (Dinastia Shang).
DIAGNÓSTICO ATRAVÉS DA LÍNGUA

ANATOMIA DA LÍNGUA
A língua compõe-se de músculos esqueléticos cobertos por uma membrana mucosa. As elevações na superfície da língua são chamadas papilas e possuem cinco tipos distintos: folhada, filiforme, fungiforme, valada e circunvalada.

A ponta e o dorso da língua são cobertos por papilas filiformes entremeadas com as papilas fungiformes. Na raiz da língua, há um conjunto de papilas circuncvaladas.

O diagnóstico Chinês através da língua prioriza as papilas filiformes que dão formação à saburra, já as papilas fungiformes formam a superfície real do corpo da língua, que transformam-se em pontos ou manchas vermelhas sob condições patológicas.

EXAME DA LÍNGUA

Para um bom exame da língua é necessário que haja uma boa iluminação, a luz natural é a mais indicada. Se esta condição não puder ser realizada é preferível a luz incandescente à luz fluorescente. A luz fluorescente deverá ser de amplo espectro ou lâmpada de halogênio/tungstênio.

Deve-se solicitar ao paciente que fique com a língua esticada para fora da boca de 15 a 20 segundos no máximo, pois o estiramento prolongado poderá deixar o corpo da língua com alteração na coloração, principalmente na ponta. Devemos também ter cautela ao avaliar o corpo da língua, ou seja, sua coloração real; é necessário nos assegurarmos de que o paciente não consumiu alimentos coloridos artificialmente ou condimentados momentos antes do exame. Alimentos condimentados fazem com que o corpo da língua fique mais vermelho após sua ingestão, que dura até se processar toda a digestão. O cigarro causa alteração na coloração da saburra.

AVALIAÇÃO DO DIAGNÓSTICO
A cor do corpo da língua quase sempre reflete a verdadeira condição do paciente, pois as cores do corpo da língua e da saburra são relativamente inalteráveis por eventos de curto prazo ou alterações recentes.
Problemas emocionais irão alterar a aparência da língua; em particular o corpo da língua.
A aparência da língua serve de referência para verifIcação da evolução da condição de melhora do paciente, sendo a coloração do corpo da língua referência nas condições de cronicidade e a coloração da saburra nas condições agudas.
Há correspondência das diferentes áreas da língua com diferentes órgãos.
Para que haja precisão no diagnóstico pela língua se faz necessário analisar o pulso e observar outros sinais e sintomas relatados ou não pelo paciente.

MEDICAMENTOS E SEUS EFEITOS SOBRE A LÍNGUA
Antibióticos
Os antibióticos tendem a lesar o Yin do Estômago afetando a aparência da língua muito rapidamente. Na maioria das vezes a língua fica descascada em pequenas áreas. Nem todos os antibióticos afetam a língua da mesma forma e intensidade; os efeitos surgem depois de 2 a 3 dias após a ingestão e persistem por semanas após a interrupção.

Tetraciclinas: afetam a língua diretamente
Clorafenicol, Gentamicina e Aminoglicosídeos: afetam a língua em menor grau.

Corticosteróides

Os esteróides orais fazem com que a língua torne-se vermelha e aumentada após 1 mês da administração. Os esteróides inalados ou tópicos provocam as mesmas alterações na língua porém quando utilizados por longo período.

Broncodilatadores
Os estimulantes beta 2-adrenorreceptores ( salbutamol, terbutalina, etc...) deixam a ponta da língua vermelha após uso prolongado; outros broncodilatadores como a teofilina produzem efeito maior sobre a língua em menor período de administração.

Diuréticos
Os diuréticos removem os fluídos do corpo drasticamente podendo causar a Deficiência do Yin geral quando de uso prolongado por vários anos; esta deficiência é observada na língua que torna-se seca e descascada.
MEDICAMENTOS E SEUS EFEITOS SOBRE A LÍNGUA