Curso Online de Produtos Saneantes - Viés Hospitalar

PRODUTOS SANEANTES
VIÉS HOSPITALAR
Atualizado
Segurança do paciente através de protocolos rigorosos de higienização
Profª Enfª Gabriela Detrano

Conheça a autora:
Enfª Gabriela Detrano

Gestora Hospitalar - Sanitarista
Nefrologista Sólida experiência com a assistência em saúde: emergência adulto, pediátrica, nefropediatria e nefrointensiva Auditora de qualidade em saúde Consultora da Organização Nacional de Acreditação Perita Judicial em Enfermagem do Tribunal de Justiça do Piauí

O Ambiente Hospitalar como Fonte de Contaminação

Superfícies contaminadas contribuem para contaminação cruzada secundária através das mãos dos profissionais e instrumentos
Oambienteem serviçosde saúdeatuacomofontede recuperação de patógenos
potencialmente causadores de infecções relacionadas à assistência à saúde, especialmente microrganismos multirresistentes.
As superfícies limpas e desinfetadas conseguem reduzir em cerca de 99% o número
de microrganismos, enquanto as superfícies apenas limpas os reduzem em 80%.
As superfícies carreiam risco mínimo de transmissão direta, mas são fundamentais na cadeia de contaminação
Higienização das mãos e limpeza adequada de superfícies são fundamentais para prevenção de infecções
Transmissão Cruzada
Risco Mínimo
Prevenção Essencial

Fatores que Favorecem a Contaminação

Mãos dos profissionais em contato com superfícies contaminadas
Manutenção de superfícies empoeiradas e condições precárias de revestimentos
Não utilização de técnicas básicas de limpeza pelos profissionais
Presença de matéria orgânica servindo como substrato para microrganismos
Manutenção de superfícies úmidas ou molhadas favorece crescimento microbiano
Apresençadematériaorgânicaecondiçõesinadequadasdelimpezacriamsubstratoparaproliferaçãodemicrorganismos e presença de vetores.
1
4
2
5
3
Poeira
Contato com Superfícies
Ausência de Técnicas
Matéria Orgânica
Superfícies Úmidas

Sobrevivência de Microrganismos

Candida spp. sobrevive por horas no ambiente
MRSA e VRE sobrevivem dias ou até semanas nas superfícies
Vírus da hepatite sobrevive até uma semana nas mesmas condições
Importante: Toda área com presença de matéria orgânica deve ser rapidamente limpa e desinfetada, independentemente da área do hospital.
Diferentespatógenosapresentamperíodosvariadosdesobrevivênciaemsuperfícieshospitalares, exigindo protocolos rigorosos de limpeza e desinfecção.
Rotavírus apresenta período de sobrevivência maior que 12 dias
HIV sobrevive até três dias em superfícies com matéria orgânica ressequida
4
2
3
5
1
Semanas
Horas
7 Dias
3 Dias
12+ Dias

Prevenção da Transmissão de Infecções
Varredura Úmida
Evitar Suspensão

Superfícies Limpas

Isolamento de Obras

Remoção Rápida

Remover Plantas


Isolaráreas emreformasouconstrução utilizando tapumes e plástico com barreiras herméticas
Nãorealizar atividadesque favoreçam o levantamento de partículas em suspensão, como aspiradores de pó (permitidos apenas em áreas administrativas)
Manter superfíciessemprelimpas e secas, incluindo mobiliários,
pisos, paredes e equipamentos
Removerrapidamentematéria orgânica das superfícies
Retirarvasos com flores e plantas dos quartos ou áreas
assistenciais para evitar fontes de fungos
Nãorealizarvarreduraseca nas áreas internas dos serviços de
saúde

Classificação de Áreas em Serviços de Saúde

Ambientes com risco aumentado de transmissão de infecção, onde se realizam procedimentos de risco ou onde se encontram pacientes imunodeprimidos
Centro Cirúrgico (CC)
Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Centro Obstétrico (CO)
Laboratório de Análises Clínicas
Banco de Sangue
Unidade de Diálise
Compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas
Enfermarias e apartamentos
Ambulatórios
Banheiros
Posto de enfermagem
Elevador e corredores
Vestiário Copa Áreas administrativas Almoxarifados Secretaria
Nota: O risco de infecção está relacionado aos procedimentos aos quais o paciente é submetido, independentemente da área. Entretanto, a classificação norteia o dimensionamento de atividades, equipamentos, profissionais e materiais.
Aclassificaçãoauxiliaemestratégiascontratransmissãodeinfecçõesefacilitaaelaboraçãodeprocedimentosparalimpezaedesinfecção adequados ao risco de cada área.
Demais compartimentos não ocupados por pacientes e onde não se realizam procedimentos de risco
Áreas Críticas
Áreas Semicríticas
Áreas Não-Críticas

Limpeza Concorrente

com finalidade de limpar e organizar o ambiente, repor materiais de consumo diário e recolher resíduos.
Inclui limpeza de todas as superfícies horizontais, de mobiliários e equipamentos, portas e maçanetas,
parapeitos de janelas, piso e instalações sanitárias.
A unidade de internação do paciente deve ser limpa diariamente ou sempre que necessária, com
atenção especial às superfícies de maior contato com as mãos.
01
Limpeza de Superfícies
Limpeza de todas as superfícies horizontais, mobiliários, equipamentos, portas e maçanetas
Recolhimento dos resíduos de acordo com sua classificação
03
Recolhimento de Resíduos
02
Reposição de Materiais
Reposição de materiais de consumo diário como sabonete líquido, papel higiênico e papel toalha
Procedimento de limpeza realizado diariamente emtodasasunidades dos estabelecimentos de saúde
Identificação de materiais e equipamentos não funcionantes para solicitação de consertos
04
Detecção de Problemas

Frequência de Limpeza Concorrente

2x por dia Data e horário preestabelecidos e sempre que necessário Atenção especial aos locais de maior contato das mãos
1x por dia Data e horário preestabelecidos e sempre que necessário Limpeza de superfícies horizontais e verticais
2x por dia Data e horário preestabelecidos e sempre que necessário Corredores, elevadores e áreas de circulação
1x por dia Data e horário preestabelecidos e sempre que necessário Áreas de menor criticidade e fluxo
3x por dia Data e horário preestabelecidos e sempre que necessário Intensificação nas trocas de turno e áreas de isolamento de contato
Afrequênciavariaconformeacriticidadedaárea,considerandoaprevalênciademicrorganismosmultirresistentes e o papel do ambiente na disseminação desses patógenos.
Áreas Críticas
Áreas Comuns
Áreas Externas
Áreas Não-Críticas
Áreas Semicríticas

Limpeza Terminal

Limpeza de paredes, pisos e teto Painel de gases e equipamentos Camas, colchões e macas Mesas de cabeceira e refeição Armários e bancadas Janelas, vidros e portas Luminárias e filtros de ar Grades de ar condicionado
Após alta, transferência ou óbito do paciente
Áreas críticas: semanal Áreas semicríticas: quinzenal Áreas não-críticas: mensal
Importante: Utilizar máquinas de lavar piso realizando movimentos "oito deitado" e unidirecional. Paredes devem ser limpas de cima para baixo e teto em sentido unidirecional. Desinfetantes restritos a superfícies com matéria orgânica ou áreas de isolamento de contato.
Formulário de confirmação preenchido pela chefia do setor
Limpezamaiscompleta,incluindotodasassuperfícies horizontais e verticais, internas e externas. Realizada após alta hospitalar, transferências, óbitos ou internações de longa
duração.
Quando Realizar
Procedimento Completo
Periodicidade
Documentação

Frequência de Limpeza Terminal Programada

Mensal Data, horário e dia da semana preestabelecidos Não se limitando apenas a quartos ou salas cirúrgicas
Semanal Data, horário e dia da semana preestabelecidos Inclui postos de enfermagem, expurgos, depósito de material de limpeza e
sala de utilidades
Quinzenal Data, horário e dia da semana preestabelecidos Programação considerando horários de menor fluxo
Programada Data, horário e dia da semana preestabelecidos Considerando dinâmica do setor e qualidade da limpeza
Estabelecimento decronogramacomdefiniçãodaperiodicidadeconsiderandoacriticidadedasáreas,confirmadopelaassinatura do chefe do setor e
responsável pela equipe de limpeza.
"A definição das áreas dos serviços de saúde foi feita considerando o risco potencial para a transmissão de infecções, orientando as complexidades, a minuciosidade e o detalhamento dos serviços a serem executados nesses setores."
Áreas Críticas
Áreas Não-Críticas
Áreas Comuns
Áreas Semicríticas