Curso Online de HEPATITES VIRAIS E HIV

HEPATITES VIRAIS E HIV

Professora: Giuliana Zardeto

OBJETIVOS

Esse curso tem como objetivo apresentar aspectos importantes das hepatites virais e do HIV, como transmissão, medidas de prevenção e controle, abordando situações que nortearão as condutas nos serviços de saúde, em todos os níveis de atenção.

A abordagem deste curso reflete a preocupação com as questões relacionadas ao exercício profissional, priorizando a proteção dos profissionais de saúde, sua equipe e seus pacientes, soropositivos ou não.

Bons estudos!

UNIDADE 01 HEPATITES VIRAIS

CAPÍTULO 01 Epidemiologia das Hepatites Virais

HEPATITES VIRAIS

As hepatites virais são doenças inflamatórias, provocadas por diversos agentes etiológicos a partir do tecido hepático, e que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém, com importantes peculiaridades.

No Brasil, existem cinco vírus responsáveis pelas hepatites: A, B, C, D e E. No contexto epidemiológico brasileiro, as hepatites virais vêm assumindo papel de destaque, com o aumento do número de casos ao longo dos anos.

O conhecimento sobre a transmissão de doenças nos consultórios odontológicos contribui para que os cirurgiões-dentistas realizem os procedimentos odontológicos de maneira mais segura, incorporando a sua rotina de trabalho as particularidades em relação às condutas clínicas perante os portadores das hepatites virais.

HEPATITES VIRAIS

No Brasil, a maior parte dos casos de hepatite aguda sintomática deve-se aos vírus A e B. Nas regiões Norte e Centro-Oeste (norte de Mato Grosso), a coinfecção pelos vírus das hepatites B e D (VHB/VHD) também é importante causa de hepatite aguda sintomática.

O vírus C costuma apresentar uma fase aguda oligoassintomática, de modo que responde por apenas pequena parte das hepatites agudas sintomáticas.

HEPATITES VIRAIS

Definições de caso As definições de caso suspeito, de acordo com o Guia de Vigilância Epidemiológica são:

Caso suspeito: Suspeita clínica/bioquímica

- Sintomático ictérico:

Indivíduo que desenvolveu icterícia (coloração amarelada da pele) subitamente (recentemente ou não), com ou sem sintomas como febre, mal-estar, náuseas, vômitos, mialgia, colúria e hipocolia fecal.

Indivíduo que desenvolveu icterícia subitamente, a qual o levou a óbito, sem outro diagnóstico confirmado.

HEPATITES VIRAIS

Sintomático anictérico:

Indivíduo sem icterícia, que apresente um ou mais sintomas como febre, mal-estar, náusea, vômitos, mialgia, e que na investigação laboratorial, apresente valor aumentado das aminotransferases.

Assintomático:

Indivíduo exposto a uma fonte de infecção bem documentada. Exemplos: na hemodiálise, em acidente, por transfusão de sangue, procedimentos cirúrgicos ou odontológicos, colocação de piercing ou tatuagem com material contaminado, por uso de drogas endovenosas com compartilhamento de seringa ou agulha.

Comunicante de caso confirmado de hepatite, independentemente da forma clínica e evolutiva do caso índice.

Indivíduo com alteração de aminotransferases no soro, igual ou superior a três vezes o valor máximo normal dessas enzimas, segundo o método utilizado.

HEPATITES VIRAIS

Suspeito com marcador sorológico reagente

- Doador de sangue:

Indivíduo assintomático doador de sangue, com um ou mais marcadores reagentes para hepatite A, B, C, D ou E.

- Indivíduo assintomático com marcador reagente para hepatite viral A, B, C, D ou E.

HEPATITES VIRAIS

Caso confirmado:

Hepatite A:
Indivíduo que preencha as condições de caso suspeito e que apresente anti-HAV IgM (anticorpo da classe IgM para o vírus da Hepatite A) reagente.

Indivíduo que preencha as condições de caso suspeito e que apresente vínculo epidemiológico com caso confirmado (anti-HAV IgM reagente) de Hepatite A.

- Hepatite B:
Indivíduo que preencha as condições de caso suspeito e que apresente um ou mais dos marcadores sorológicos reagentes ou exame de biologia molecular para Hepatite B, conforme listado abaixo:

HBsAg reagente (antígeno de superfície do vírus da Hepatite B)

- Anti-HBc IgM reagente (anticorpos da classe IgM contra o antígeno do núcleo do vírus da Hepatite B)

- HBeAg reagente (antígeno “e” do vírus da Hepatite B)

- DNA do vírus da Hepatite B detectável.

HEPATITES VIRAIS

- Hepatite C:
Indivíduo que preencha as condições de caso suspeito e que apresente anti-HCV reagente e RNA do HCV detectável.

- Hepatite D:
Indivíduo que preencha as condições de caso suspeito e que apresente HBsAg ou anti-HBc IgM reagentes e um ou mais dos marcadores sorológicos conforme listado abaixo:

Anti-HDV (anticorpo total para o vírus da Hepatite Delta) total reagente.

- Anti-HDV IgM (anticorpos da classe IgM contra o antígeno do núcleo do vírus da Hepatite D) reagente.