Curso Online de MANOBRAS FISIOTERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

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A classificação das manobras fisioterapêuticas mais aceita, divide os recursos em: - manobras respiratórias convencionais (técnicas per...

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A classificação das manobras fisioterapêuticas mais aceita, divide os recursos em:
- manobras respiratórias convencionais (técnicas percussivas e vibratórias) e;
- manobras respiratórias não convencionais (técnicas que atuam através do aumento passivo do fluxo expiratório).

Fisioterapeuta, pós graduada em: Fisioterapia Intensiva em Pediatria e neonatologia. Cursos de extensão em: Ventosaterapia, Ergonomia, Dry Needling, Ventilação Mecãnica em Pediatria, nas áreas de ortopedia, e de pediatria entre outros. APAIXONADA PELA PROFISSÃO, AMO PODER ENSINAR E PASSAR O POUCO QUE SEI. *OS CURSOS SÃO CURSOS COMO INTRODUÇÃO NO ASSUNTO CITADO, COM OBJETIVO DE ENSINAR AO ALUNO SOMENTE O CONTEÚDO TEÓRICO SOBRE O ASSUNTO. SENDO ASSIM, NÃO NOS RESPONSABILIZAMOS E NÃO GARANTIMOS O DESEMPENHO DO ALUNO NA PRÁTICA, POIS A EXECUÇÃO DA PARTE PRÁTICA SOBRE TUDO O QUE O ALUNO APRENDEU ESTUDANDO A TEORIA DURANTE O CURSO, DEPENDERÁ DA HABILIDADE, COMPETÊNCIA E APTIDÃO DE CADA ALUNO.



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  • Manobras fisioterapêuticas na pediatria

  • Manobras fisioterapêuticas

    A classificação das manobras fisioterapêuticas mais aceita, divide os recursos em:
    manobras respiratórias convencionais (técnicas percussivas e vibratórias) e;
    manobras respiratórias não convencionais (técnicas que atuam através do aumento passivo do fluxo expiratório).

  • Manobras clássicas ou convencionais

    Fonte: google imagens

  • Percussões torácicas manuais (PTM)

    Compreendem ondas de energia mecânica aplicadas sobre a caixa torácica do paciente, em especial sobre o local mais afetado.
    Classificam nessa modalidade: a tapotagem, a punho percussão, a percussão cubital e a digito percussão.
    A mais conhecida é a tapotagem, sendo realizada com uma ou duas mãos em concha, com os dedos cerrados e o polegar em adução.
    No caso de crianças menores, pode-se realizar a percussão com três dedos, com o dedo médio levemente flexionado.
    De acordo com a literatura, a percussão deve ser realizada de 10 a 20 minutos.
    Fonte: google imagens

  • Quais são as contraindicações das PTM?

    em pacientes que apresentem ausculta com sibilos expiratórios (evidenciando broncoespasmo);
    edema agudo de pulmão;
    Dispneia;
    pós-operatório imediato;
    hipertensão intracraniana;
    fratura de costelas;
    prematuridade extrema;
    Apneia;
    Plaquetopenia;
    osteopenia da prematuridade;
    crise asmática, enfisema subcutâneo, hemoptise, pneumotórax, cardiopatias graves, recém-nascidos (RNs) logo após extubação.
    É recomendado que não seja realizada diretamente sobre a pele do paciente

  • Percussões torácicas manuais (PTM)

    A realização e eficácia da tapotagem em RNs é questionada na literatura por muitos autores.
    Segundo a I Recomendação brasileira de fisioterapia respiratória em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal, a PTM pode elevar a pressão intratorácica e a hipoxemia, sendo esta última pouco relevante não relevante quando empregada em períodos inferiores a 30 segundos.

  • Percussões torácicas manuais (PTM)

    A PTM realizada de forma rotineira com tempo de realização de 1 a 2 minutos em RNs (28 a 37 semanas de idade gestacional) logo após a extubação pode gerar colapso de pequenas vias aéreas.
    Em alguns serviços hospitalares, as manobras fisioterapêuticas são realizadas após as primeiras 72 horas de vida em recém-nascido prematuro (RNPT) de muito baixo peso (menor que 1.500g), devido ao risco de hemorragias intracranianas.

  • Vibração/vibrocompressão

    Compreende a realização de movimentos oscilatórios realizados de forma manual por meio de contração isométrica dos músculos agonistas e antagonistas do antebraço, trabalhando em conjunto com a palma da mão.
    Tais movimentos são realizados de forma perpendicular sobre o tórax, com objetivo de alterar a reologia do muco, podendo ser associadas à realização de compressão torácica (sendo conhecida como vibrocompressão), devendo ser realizada preferencialmente ao final da expiração.

  • Quais são as contraindicações da vibração/ vibrocompressão?

    em pacientes com osteoporose, fraturas e processo doloroso;
    e está contraindicada em pacientes que demonstrem piora ou aumento do desconforto respiratório durante a realização da manobra;
    em pacientes com pneumotórax não drenado e/ou hemorragia pulmonar;
    ensifisema intersticial intenso.
    Fonte: google imagens

  • CUIDADOS

    A realização da manobra em RN pode gerar:
    queda de oxigenação arterial;
    elevação da pressão arterial sistólica;
    frequência cardíaca (FC);
    e frequência respiratória (FR).

    Mas, quando realizadas com critério, não comprometem a estabilidade clínica dos pacientes, e não afeta parâmetros fisiológicos.

  • Drenagem postural

    Compreende a utilização da ação da gravidade sobre as secreções pulmonares dos segmentos ou lobos por meio da verticalização do brônquio segmentar ou lobo que o ventila.
    A drenagem postural consiste na tentativa de mobilizar e deslocar secreções, acelerar a velocidade do muco, elevando sua eliminação por meio de posicionamentos que permitam à gravidade exercer sua influência sobre áreas acometidas dos pulmões.
    O consenso de Lyon, estabeleceu sugestões de posições, sendo três mantidas por 15 minutos cada uma. Exceto a postura em decubito ventral, de forma preventiva, é necessária uma hora por dia.
    Fonte: google imagens


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  • Manobras fisioterapêuticas na pediatria
  • Manobras fisioterapêuticas
  • Manobras clássicas ou convencionais
  • Percussões torácicas manuais (PTM)
  • Quais são as contraindicações das PTM?
  • Percussões torácicas manuais (PTM)
  • Vibração/vibrocompressão
  • Quais são as contraindicações da vibração/ vibrocompressão?
  • CUIDADOS
  • Drenagem postural
  • Quais são as contraindicações da drenagem postural?
  • Cuidados:
  • A tosse
  • Manobras não convencionais
  • Técnica de aumento do fluxo expiratório (AFE)
  • Quais são as contraindicações da AFE?
  • Cuidados:
  • Técnicas de expiração lenta
  • Expiração lenta e prolongada (ELPr)
  • Quais são as contraindicações da ELPr?
  • Expiração lenta e prolongada (ELPr)
  • Drenagem autógena (DA)
  • Quais são as contraindicações da DA?
  • Drenagem autógena (DA)
  • Expiração lenta total com a glore aberta em decúbito infralateral (ELTGOL)
  • Quais são as contraindicações da ELTGOL?
  • Expiração lenta total com a glore aberta em decúbito infralateral (ELTGOL)
  • Técnicas de expiração forçada (TEF)
  • Quais são as contraindicações da TEF?
  • Glossopulsão retrógrada
  • Drenagem Rinofaríngea Retrógrada (DRR)
  • Quais são as contraindicações da DRR?
  • Hiperinsuflação Pulmonar com Compressão Torácica (Bag Squeezing)
  • Aspiração
  • Quais são as contraindicações da aspiração?
  • Aspiração
  • Cuidados
  • Referências Bibliográficas