Curso Online de Recursos Eletrofísicos

Existem dois tipos de dores, a dor rápida, que consiste no reflexo de retirada, e a dor lenta, sem reflexo de retirada. A dor pode ser:

Aguda: quando ela surge repentinamente e tem duração limitada ou
Crônica: quando se torna recorrente e prolongada por pelo menos três meses.

A vias anatômica da dor é constituída pelos seguintes níveis: periférico (da terminação nervosa até a medula), medular (da medula até o tronco encefálico) e central (do tronco encefálico até o córtex).

A dor é conduzida pelos tratos:

Neo-espinotalâmico: dor rápida, aguda (fibras A).
Paleo-espinotalâmico: dor lenta, crônica (fibras C).

Os neurônios aferentes da via anatômica são classificados em:

Neurônio de 1º ordem: periférica-medular.
Neurônio de 2º ordem: medular-tronco encefálico.
Neurônio de 3º ordem: tronco encefálico-córtex.

Os axônios dos neurônios de 1ª ordem são classificados de acordo com o diâmetro de sua fibra e de acordo com a presença ou ausência de mielina.
 
Fibras A, A e A: mielínicas, maior diâmetro e rápidos (mecanoceptores).
Fibras C: amielínicas, menor calibre e lentos (nociceptores).

Controle Ascendente ou “Teoria das Comportas”

O estímulo ascendente das fibras de grande calibre (fibras A, de transmissão rápida) inibe a nível medular a transmissão do estímulo doloroso ao SNC, conduzidas pelas fibras de pequeno calibre (fibras C, de transmissão lenta). Assim, diante de um estímulo não doloroso, as fibras A (mecanoceptores) fecham a comporta inibindo a percepção da dor transmitida pelas fibras C (nociceptores). Isto ocorre na região da substância gelatinosa na medula espinal.

Controle Descendente ou “Opioides Endógenos”

Os opioides endógenos são neuropeptídeos que ativam receptores de opioides. Alguns dos opioides incluem a encefalina, a dinorfina e a -endorfina. Normalmente, esses opioides inibem a atividade neural nas vias nociceptivas. A ação dos opioides nos terminais aferentes nociceptivos se dá pelo impedimento da liberação de transmissores excitatórios.

Eletrodo
 
O eletrodo é uma interface entre o aparelho e o tecido humano. Existem três tipos de eletrodos: borracha, metal e adesivo. Para a fixação dos eletrodos pode-se utilizar faixas de borracha não condutoras de corrente elétrica, fitas adesivas e géis condutores autoadesivos.
 
Existem diversos tamanhos de eletrodos. Para a utilização, aconselha-se o tamanho do eletrodo conforme a área a ser tratada. Ou seja, quanto maior a área a ser tratada, maior deve ser o eletrodo utilizado. No entanto, ressalta-se que, quanto maior o eletrodo, menor a densidade total de corrente.

Quanto maior o eletrodo, menor a densidade de corrente. A densidade não pode exceder o limiar de desconforto no paciente. Os eletrodos maiores servem para tratar grandes áreas e os eletrodos menores para pequenas áreas.