Curso Online de Introdução à Geriatria

Introdução à Geriatria

A geriatria consiste na especialidade médica responsável pelos aspectos clínicos do envelhecimento e pelos amplos cuidados de saúde necessários às pessoas idosas.

Trata-se da área da medicina que cuida da saúde e das doenças da velhice, que lida com os aspectos físicos, mentais, funcionais e sociais, atuando nos cuidados agudos e crônicos, na reabilitação, na prevenção de agravos e nos cuidados paliativos, e que ultrapassa a “medicina centrada em órgãos e sistemas”, oferecendo tratamento integral, em equipes interdisciplinares, com o objetivo principal de otimizar a capacidade funcional e melhorar a qualidade de vida e a autonomia dos idosos.

As afecções presentes nos idosos podem ser divididas em três grupos, sendo eles: afecções motoras, cognitivas e outras.

As afecções motoras impedem a locomoção adequada ou independente, além da mobilidade articular, fraqueza muscular e deformidade articular.

As afecções cognitivas afetam a compreensão, a memória e a comunicação sináptica entre sistema nervoso central e o sistema musculoesquelético. E outras doenças como câncer em diversas regiões corporais, diverticulite, labirintite, cardiopatias, diabetes mellitus (DM), insuficiência renal, perda de visão e problemas pulmonares.

Inúmeras condições podem afetar o estado nutricional dos idosos, incluindo fatores de autolimitação (perda de apetite, doença aguda, patologias bucais, depressão, disfagia, confusão mental e isolamento social), limitações no ato da alimentação (horários inflexíveis das refeições, dificuldade de acesso a embalagens de alimentos e bebidas, falta de variedade do cardápio, refeições desagradáveis), limitações organizacionais (interrupções durante as refeições, assistência alimentar inadequada, odores desagradáveis, incomodo de terceiros no momento da alimentação) e problemas propriamente de saúde.

A desnutrição é o mais importante distúrbio nutricional nos idosos. Observa-se uma diminuição no consumo diário de alimentos com maior proporção de baixa caloria, com associação da desnutrição ao aumento da mortalidade, da vulnerabilidade às infecções e a redução da qualidade de vida.

A baixa ingestão de alimentos, em decorrência da perda de apetite nos idosos, pode ser afetada por doenças agudas ou crônicas, dificuldades de mobilidade e utilização de medicamentos. Não existe uma definição universal para a desnutrição, entretanto é consenso na comunidade científica, que é resultado da ingestão ou absorção nutricional deficiente, acarretando alterações na composição corporal e perda de peso não esperada.

A desnutrição em idosos está associada a um grupo de complicações importantes, tais como: maior risco para infecção; deficiência de cicatrização de feridas; falência respiratória; insuficiência cardíaca; diminuição da síntese de proteína, da filtração glomerular e da produção do suco gástrico.