Curso Online de AUDITORIA E REGISTROS EM ENFERMAGEM

Curso Online de AUDITORIA E REGISTROS EM ENFERMAGEM

OBJETIVOS: Apresentar a importância das anotações de enfermagem, visando respaldar o profissional de enfermagem na execução de suas ações...

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OBJETIVOS: Apresentar a importância das anotações de enfermagem, visando respaldar o profissional de enfermagem na execução de suas ações. Facilitar os processos de auditoria através da comprovação dos procedimentos realizados, além de auxiliar na contabilização dos gastos hospitalares, minimizando glosas.

Produziu cursos na área de Instrumentação Cirúrgica, onde é formado desde 2003. Autor de mais de 100 cursos na área da saúde onde atuou por mais de 10 anos na enfermagem onde é formado desde 2004. Também produziu aproximadamente 200 cursos na área da educação (Geografia e História principalmente) onde cursou Licenciatura em História de 2009 a 2013. Autor também de alguns cursos de Administração onde cursa atualmente o 3º semestre em Administração e Gestão pela IERGS em Porto Alegre - RS. Pós-Graduado em História do Brasil pela PROMINAS.



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  • AUDITORIA E REGISTROS EM ENFERMAGEM

    AUDITORIA E REGISTROS EM ENFERMAGEM

  • Objetivo

    Objetivo

    Apresentar a importância das anotações de enfermagem, visando respaldar o profissional de enfermagem na execução de suas ações.
    Facilitar os processos de auditoria através da comprovação dos procedimentos realizados, além de auxiliar na contabilização dos gastos hospitalares, minimizando glosas.

  • Introdução

    Introdução

    O objetivo da assistência de enfermagem é proporcionar um atendimento seguro, ágil, criativo, eficaz, legal e eficiente aos nossos pacientes.
    A auditoria, enquanto um processo educativo, fornece subsídios para a implantação e gerenciamento de uma assistência de qualidade.

  • Auditoria

    Auditoria

    Na área hospitalar, um dos meios utilizados na auditoria é a avaliação da qualidade da assistência ao paciente através da análise dos registros nos prontuários.
    Tem o objetivo de promover uma ação educativa.
    Diante de um problema não se deve procurar um “culpado” para erros e sim o “porque aconteceu”.

  • Auditoria

    Auditoria

    Cabe privativamente ao enfermeiro:
    Organizar;
    Dirigir;
    Coordenar;
    Avaliar;
    Prestar consultoria;
    Auditoria;
    Emissão de parecer sobre os serviços de auditoria em enfermagem.

  • Registro

    Registro

    Conceito
    “...assento ou cópia, em livro próprio do ato que se tenha praticado ou de documento que se tenha passado.” (Plácido e Silva)
    É um documento com valor legal.

  • Critérios para avaliação da qualidade da assistência de enfermagem:

    Critérios para avaliação da qualidade da assistência de enfermagem:

    Grau de satisfação do paciente e família com o cuidado prestado;
    Motivação do pessoal para o trabalho;
    Nível de absenteísmo;
    Custo operacional dos serviços;
    Distribuição eqüitativa das tarefas;
    Autonomia dos enfermeiros na tomada de decisão;
    Apoio administrativo na resolução de problemas.

  • Registro

    Registro

    Finalidade:
    Continuidade do tratamento;
    Avaliação da eficiência e qualidade da instituição;
    Ensino e pesquisa;
    Investigação e levantamento epidemiológico;
    Fornece elementos para auditoria;
    Respaldo legal.

  • Objetivo principal do registro

    Objetivo principal do registro

    “Manter uma perfeita comunicação entre os membros da equipe de saúde, de maneira a garantir uma adequada assistência por toda a equipe multiprofissional.” (Scmidt)

  • Registro de Enfermagem

    Registro de Enfermagem

    Aspectos ético-legais:

    Direito do paciente e da comunidade

    Dever dos profissionais que prestam assistência ao paciente.

  • Registro de Enfermagem

    Registro de Enfermagem

    Aspectos ético-legais:
    “Aquele que por ação ou omissão voluntária, negligência ou por imprudência, violar o direito ou causar a outrem, ficará obrigado a reparar o dano” (art. 150 do Código Civil)
    Ex.: Se houver danos no paciente resultantes das anotações de enfermagem no prontuário, o mesmo poderá exigir reparação e o profissional responsável deverá indenizá-lo dos prejuízos.


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  • AUDITORIA E REGISTROS EM ENFERMAGEM
  • Objetivo
  • Introdução
  • Auditoria
  • Registro
  • Critérios para avaliação da qualidade da assistência de enfermagem:
  • Registro
  • Objetivo principal do registro
  • Registro de Enfermagem
  • O Prontuário
  • Visão atual
  • Procedimentos sem prescrição médica, executados pela enfermagem e que repercutiram em prejuízos para o hospital:
  • Como registrar?
  • O registro deve:
  • Evolução de Enfermagem
  • Gasto Operacional
  • CONCLUSÃO