Curso Online de Emergências em Radiologia do Figado e Baço
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Curso Online de Emergências em Radiologia do Figado e Baço

Emergências em Radiologia do Figado e Baço

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Emergências em Radiologia do Figado e Baço

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- Thiago Souza De Oliveira

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  • Radiologia do Fígado e Baço

    Radiologia do Fígado e Baço

  • Anatomia Macroscópica Hepática

    Anatomia Macroscópica Hepática

    Relações anatômicas
    Anatomia vascular
    Anatomia segmentar
    Nomenclatura Couinaud - 1987

  • Lesões Focais Benignas

    Lesões Focais Benignas

    Císticas:
    Cisto Simples, Doença Hepática Policística, Cistos Peribiliares e Cisto Hidático.
    Tumores Benignos:
    Hemangioma, Hiperplasia Nodular Focal, Adenoma Hepatocelular, Lipoma, Angiomiolipoma, Mielolipoma, Angiomielolipoma, Hamartoma Mesenquimal, Hemangioendotelioma e Cistoadenoma Biliar.

  • Avaliação Hepática

    Avaliação Hepática

    Radiologia Convencional;
    Ultra-sonografia;
    Tomografia Computadorizada;
    Ressonância Magnética;
    Colangio-RM.

  • Lesões Hepáticas Difusas Esteatose

    Lesões Hepáticas Difusas Esteatose

    Causas:
    Obesidade, alcoolismo, QT, hepatite e corticóides;
    Aspectos Radiológicos:
    US:
    Aumento da ecogenicidade;
    Perda da visualização dos vasos intra-hepáticos;
    Perda da visualização do diafragma.
    TC:
    Aumento da hipodensidade hepática;
    Vasos e ramos portais tornam-se hiperecogênicos;
    Correlação com o baço.

  • Lesões Hepáticas Difusas Cirrose

    Lesões Hepáticas Difusas Cirrose

    Fibrose hepática.
    Causas:
    Alcoolismo, hepatite B e C, cirrose biliar, hemocromatose, doença de Wilson, deficiência de α1-antitripsina e drogas.
    Aspectos radiológicos:
    Atrofia hepática;
    Aumento de ecogenicidade;
    Nódulos de regeneração – hipoecogênicos;
    Lobo esquerdo maior que o direito;
    Aumento do calibre da veia porta com fluxo hepatofugal;
    Varizes gástricas e esofageanas;
    Esplenomegalia;
    Ascite;
    HCC.

  • Lesões Hepáticas Focais Benignas

    Lesões Hepáticas Focais Benignas

    Cisto Simples;
    Hemangioma;
    Hiperplasia Nodular Focal;
    Adenoma Hepatocelular.

  • Lesões Hepáticas Focais Malignas

    Lesões Hepáticas Focais Malignas

    Tumores Malignos:
    Carcinoma Hepatocelular, Carcinoma Fibrolamelar, Colangiocarcinoma Intra-hepático, Cistadenocarcinoma Biliar, Hemangioendotelioma Epitelióide, Angiossarcoma Hepático Primário, Sarcoma Embrionário Indiferenciado e Linfoma Primário.
    Metástases.

  • Lesões Focais Benignas Cistos Simples

    Lesões Focais Benignas Cistos Simples

    Lesões mais comuns (05-14% população);
    Solitários ou múltiplos;
    Origem;
    Radiologia:
    USG;
    TC;
    RNM.

  • Lesões Focais Benignas Hemangioma

    Lesões Focais Benignas Hemangioma

    Tu. hep. benigno mais comum (07-20%) – 80% sexo fem.
    Histologia;
    Vascularização, fluxo e crescimento;
    US:
    80% são hiperecogênicos;
    10% são hipoecogênicos – esteatose.
    Hemangiomas gigantes – heterogêneos.
    TC:
    Hipo/iso/hiperatenuação;
    Realce ao contraste;
    Sensibilidade (88%) e especificidade (84-100%).

  • Lesões Focais Benignas Hiperplasia Nodular Focal

    Lesões Focais Benignas Hiperplasia Nodular Focal

    Segundo Tu. hep. benigno mais comum;
    Mais comum em mulheres jovens;
    Associado a ACO (?????).
    Sem transformação maligna.
    Histologia (cell. Kupfer).
    TC:
    Homogênea, iso/hipoatenuada;
    1/3 cicatriz interna hipoatenuada;
    Comportamento ao contraste.


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