Curso Online de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - Uma visão Nutricional
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Curso Online de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - Uma visão Nutricional

O curso é destinados a cuidadores de portadores do vírus HIV e nutricionistas atuantes na área clínica, o objetivo é determinar o papel d...

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Carga horária: 4 horas

Por: R$ 23,00
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O curso é destinados a cuidadores de portadores do vírus HIV e nutricionistas atuantes na área clínica, o objetivo é determinar o papel do nutricionista em casos como este.
O caso clínico é real, e a identidade do paciente foi preservada, durante a exposição do caso disponiliza-se links a fim de aprofundar o assunto.
O curso divide-se em:
Módulo I - Reconhecimento de Caso Clínico.
Módulo II - Avaliação da Composição Corporal / Necessidades Nutricionais.
Módulo III - Interpretação de Exames.
Módulo IV - Recordatório Alimentar
Módulo V - Diagnóstico / Recomendação Nutricional / Quando indicar dieta enteral ?

Nutricionista. Promovida à Coordenadora do Programa de Alimentação Escolar após 11 meses de atuação na área de Supervisão. Presta Assessoria e Consultoria Nutricional. Participou no VIII Congresso Brasileiro de Epidemiologia - EPI - com o trabalho intitulado: Ingestão de Sódio e Fatores de Risco para o Desenvolvimento de HAS em Universitários (2011). Participou do Curso de Hepatites Virais B e C e Interpretação de Sorologias. Participou do Curso Hematopoese e o Hemograma nas Doenças Infecciosas e Parasitárias Premiada com o Certificado de Honra ao Mérito por ter sido considerada a melhor aluna da turma.


- Juliana Alves Dos Santos

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  • Uma Visão Nutricional

    Uma Visão Nutricional

    Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

    Desenvolvido por: NT Patrícia Pimentel Pereira
    2012

  • MÓDULO I

    Reconhecimento do Caso Clínico

  • A.M.A.N.

    A.M.A.N.

    Masculino
    32 anos
    Classe média/alta
    Músico/Compositor
    Bissexual
    Ex-usuário de heroína, cocaína e Cannabis sativa (por 17 anos).
    http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v37n6/18018.pdf
    Ex-tabagista e ex-etilista (uísque).
    http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v32n3/p246-254.pdf
    Soropositivo (doente de AIDS)
    http://fundherp.fmrp.usp.br/projeto/artigos/artigol74.pdf
    Consciente/orientado

  • Histórico da Doença

    Histórico da Doença

    JUL/2005: iniciaram febres vespertinas diárias, tratadas autonomamente com 2 aspirinas.
    Internação em agosto de 2005 com diagnóstico de pneumonia por Pneumocystis carinii e febre de 42°C. Anti-HIV solicitado na ocasião, negativo.
    2005 a 2007: Vida noturna intensa com uso de tabaco, canabis, cocaína, heroína e álcool (uísque).
    2007: febres mais intensas (41°C), candidíase bucal e diarréias ocasionais. Em outubro do mesmo ano ocorreu internação por reincidência de pneumonia. Anti-HIV é novamente solicitado resultando positivo. Paciente transferido para Hospital Israelita onde inicia tratamento com AZT+ddl, durante 2 meses;
    Peso corporal de 68 kg;
    Abandono do uso de drogas ilícitas;
    Adotou alimentação mais regular*;
    Manteve vida profissional ativa (noturna).

  • Histórico da Doença

    Histórico da Doença

    OUT/2008: Abandono de álcool e tabaco. IP incluso no tratamento.
    2009: peso corporal de 40 kg, que mantém atualmente. Processo compulsivo por trabalho e depressão.
    Atualmente: Paciente é assistido por equipe multiprofisisonal, ínclusive psiquiatra, pois apresenta surtos psicóticos onde quebra objetos pessoais.
    Apresenta cansaço e fraqueza para atividades habituais, portanto, encontra-se em cadeira de rodas na maior parte do tempo, usa óculos por visão reduzida e campo visual diminuído.
    Tratamento com AZT interrompido temporariamente por debilidade.
    Ínguas gangliais por períodos prolongados acompanhado de febre de 40°C, diarréia crônica, candidíase bucal reincidente, gengivite, úlceras aftosas, derme evidentemente escurecida.
    Disfagia desde NOV/2009 por “sensação de queimação” atualmente agravada por transtornos bucais severos.

  • MÓDULO II

    Avaliação da Composição Corporal
    Necessidades Nutricionais

  • Antropometria

    Antropometria

    Altura: 176 cm
    Peso Usual: 68 kg (2007)
    IMC: 21.952 kg/m² - Eutrófico
    Peso Atual: 40 kg (mantém desde 2009)
    IMC: 12.913 kg/m² - Desnutrição GIII
    CP: 17 cm
    PI/r: 176/17 = 10,3 – Porte MD: 67,5kg
    PI/IMC: 22*176² = 68.150 kg

  • Antropometria

    Antropometria

    % VP: 41% em 24 meses
    Média de 10,25% a cada 6 meses, diagnosticando perda de peso grave
    CC:57 cm CQ:67cm
    RCQ: 85 = moderado risco de DCV* (Bray et Gray, 1988)
    Risco DCV/CC:57 cm = baixo risco de DCV (OMS, 1995)

  • Antropometria

    Antropometria

    %CB (Depleção Massa Magra)
    CB padrão (homem, 32 anos): 32,5 cm
    CB paciente: 19 cm
    19 / 32,5 * 100 = 58,4 % - Depleção grave
    %PCT (Depleção Massa Gorda)
    PCT padrão (homem, 32 anos):12 mm
    PCT paciente: 7 mm
    7 / 12 * 100 = 58,3 % - Depleção grave
    http://www.fmrp.usp.br/revista/1996/vol29n1/avaliacao_estado_nutricional.pdf

  • Necessidades Energético-protéicas

    Necessidades Energético-protéicas

    TMB (Harris Benedict) Pacientes hospitalizados:
    66,5+(13,8*PA)+(5*A)-(6,8*I)
    66,5+(13,8*40)+(5*176)-(6,8*32)
    66,5+552+880-217,6 = 1.280,9 kcal/dia

    NET = TMB*FA*FL*FT (Long):
    1280,9*1.2*1.3*1.3 = 2.598 kcal/dia

    Necessidades protéicas (Aspen, 1998)
    40*2 (Câncer/AIDS) = 80 g/dia

  • MÓDULO III

    Interpretação de Exames


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