Curso Online de Assistencia de Enfermagem ao Recém Nascido de Risco

assistência de enfermagem ao recém nascido de risco

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introdução

o recém-nascido de risco apresenta alta taxa de morbidade e mortalidade em decorrência de distúrbios ou eventos associados com o nascimento e ajustamento à existência extra-uterina.
para a sua recuperação, há uma necessidade maior dos cuidados prestados a este rn de risco pela assistência de enfermagem.

o período neonatal compreende os primeiros 28 dias de vida do bebê.
chamamos de recém-nascido a termo aquele cuja idade gestacional é de 37 a 42 semanas e o pré-termo (rnpt) todo aquele que tem menos de 37 semanas.
os rns independente de sua idade ao nascimento, são capazes de expressar suas emoções, o prazer, a dor, de buscar contato e dele fugir, quando não pode mais suportar a estimulação negativa e o estresse por ela provocado.

a atenção ao rn de risco deve ser bem estruturada e organizada.
devem existir recursos materiais e pessoas capacitadas e capazes de garantir observação rigorosa, além de carinho e atenção e de tratamentos adequados ao rn, que apresenta doença capaz de ocasionar sua morte ou seqüelas que interferirão no seu desenvolvimento.

definição

o recém-nascido (rn) de risco pode ser definido como sendo um bebê, a respeito da idade gestacional ou de peso de nascimento que corre risco mais alto que a média de morbidade e mortalidade em decorrência de distúrbios ou circunstâncias superpostas ao curso normal de eventos associados com o nascimento e ajustamento à existência extra-uterina.

período de risco

o período de risco ao rn envolve o crescimento e o desenvolvimento, desde o momento da viabilidade até 28 dias após o nascimento.
inclui ameaças à vida e à saúde que ocorrem durante os períodos pré-, peri- e pós-natal e são classificados:
o peso no nascimento,
idade gestacional,
e problemas fisiopatológicos predominantes.

anamnese

o rn de risco pode ser identificado antes do nascimento pela anamnese.
condições da gestação ou por alguma intercorrência durante o parto. porém em alguns casos podem ocorrer uma gravidez e parto sem intercorrências e ao nascer a criança necessita ser internada no centro de tratamento intensivo.
a anamnese inclui a investigação de qualquer doença ou condição que possa afetar a criança. é preciso ser feito uma revisão das histórias familiar e materna acerca de qualquer problema prévio.

avaliação do rn de risco e cuidados.

durante o parto, o sangramento excessivo ou prolongado constitui problema para a criança, pois pode acarretar anemia, hiperglicemia e síndrome de disfunção respiratória.
a avaliação do rn revela sinais que indicam a necessidade do tratamento intensivo como alto ou de baixo peso, anomalias congênitas e outros fatores como bebê prematuro, rn com idade superior a 43 semanas, trigêmeos ou nascimentos múltiplos.
assim o cuidado a ser implantado na unidade de terapia intensiva (uti) neonatal necessita ser exercido e vivenciado em sua totalidade, na tentativa de reduzir manuseios excessivos que possam comprometer o bem-estar do bebê, provocando nele manifestações de estresse, dor, alterações fisiológicas e comportamentais. vale dizer que o toque, o carinho ao rn de risco lhe proporciona conforto, aconchego.

unidade de terapia intensiva neonatal (utin)

em geral, a utin é um ambiente hostil, com iluminação intensa, uso de aparelhos e equipamentos tecnológicos e ruído de alarmes.
além disso, diversos profissionais circulam constantemente, configurando a utin como um lugar agitado e estressante.
dentre os aspectos que caracterizam esse espaço de cuidado podem-se destacar a assistência ao recém-nascido orientada para a cura da doença, a ênfase no diagnóstico e tratamento, e uma participação da mãe e familiares limitada, prejudicando a interação dos mesmos no cuidado do recém-nascido.por isso a grande importância do profissional da saúde a orientar e estimular os cuidados e a visitação dos familiares para com seu rn.

complicações mais freqüentes ao rn de risco

sabemos que as complicações mais freqüentes encontradas são infecção e problemas pulmonares. pois estes rns ainda tem órgãos totalmente imaturos.
nas instituições de saúde, os serviços de enfermagem, vêm compreendendo a necessidade de promover oportunidades de ensino para seu pessoal, no sentido de melhorar a prática da enfermagem. pois são eles que ficam as 24 horas permanente com o rn de risco.

o trabalho da equipe de saúde junto ao rn de risco

o trabalho do enfermeiro e sua equipe é indispensável, pois o enfermeiro une o conhecimento científico à realidade e à prática da uti neonatal juntamente com sua equipe de saúde.
com efeito, pode reconhecer as necessidades do rn de risco e planejar sua assistência.