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Curso de atualização em Diabetes

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Curso de atualização em Diabetes

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  • DIABETES

    Glaubert Aires de Sousa

    DIABETES

  • Conceito

    Conceito

    Grupo de doenças metabólicas
    Caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sangüíneos.
    Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos,
    Por exemplo, destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros.

  • Epidemiologia

    Epidemiologia

    Doença comum e de incidência crescente;
    1995: atingia 4,0% da população adulta mundial;
    2025: alcançará a cifra de 5,4%;
    No Brasil: hoje estima-se 11% da população igual ou superior a 40 anos, o que representa cerca de 5 milhões e meio de portadores.
    O diabetes apresenta alta morbi-mortalidade;
    Com perda importante na qualidade de vida.
    É uma das principais causas de mortalidade, insuficiência renal, amputação de membros inferiores, cegueira e doença cardiovascular

  • CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA

    CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA

    A prevenção do diabetes e de suas complicações é hoje prioridade de saúde pública.
    Na atenção básica, ela pode ser efetuada por meio:
    da prevenção de fatores de risco para diabetes como sedentarismo, obesidade e hábitos alimentares não saudáveis;
    da identificação e tratamento de indivíduos de alto risco
    para diabetes (prevenção primária);
    da identificação de casos não diagnosticados de diabetes(prevenção secundária) para tratamento; e
    intensificação do controle de pacientes já diagnosticados visando prevenir complicações agudas e crônicas (prevenção terciária).

  • CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA

    CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA

    Oferecer cuidado a todos os pacientes;
    Encorajar relação paciente-equipe colaborativa;
    Assegurar-se de que conteúdos-chave para seu auto-cuidado tenham sido abordados;
    Avaliar periodicamente o estado psicológico dos pacientes e sua sensação de bem-estar;
    Negociar com o paciente um plano individualizado de cuidado;
    Discutir e explicar o plano de cuidado do paciente com os seus familiares;
    Incentivar e promover atividades multidisciplinares de educação em saúde para pacientes e seus familiares;

  • CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA

    CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA

    Agendar as revisões necessárias e fazer a busca ativa dos faltosos;
    Cadastrar todos os pacientes a fim de favorecer ações de vigilância e busca de faltosos;
    Promover a educação profissional permanente sobre diabetes na equipe de
    saúde a fim de estimular e qualificar o cuidado.

  • CLASSIFICAÇÃO DO DIABETES

    CLASSIFICAÇÃO DO DIABETES

    Diabetes tipo 1:
    Corresponde a cerca de 10% do total de casos;
    O termo tipo 1 indica destruição da célula beta que eventualmente leva ao estágio de deficiência absoluta de insulina, quando a administração de insulina é necessária para prevenir cetoacidose, coma e morte.
    A destruição das células beta é geralmente causada por processo auto-imune.

  • Diabetes tipo 1

    Diabetes tipo 1

    O desenvolvimento do diabetes tipo 1 pode ocorrer:
    de forma rapidamente progressiva, principalmente, em crianças e adolescentes (pico de incidência entre 10 e 14 anos), ou
    de forma lentamente progressiva, geralmente em adultos, (LADA, latent autoimmune diabetes in adults; doença auto-imune latente em adultos).

  • Diabetes tipo 2

    Diabetes tipo 2

    O termo tipo 2 é usado para designar uma deficiência relativa de insulina.
    A administração de insulina nesses casos, quando efetuada, não visa evitar cetoacidose, mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico.
    A maioria dos casos apresenta excesso de peso ou deposição central de gordura.
    Em geral, mostram evidências de resistência à ação da insulina e o defeito na secreção
    de insulina manifesta-se pela incapacidade de compensar essa resistência.

  • Diabetes gestacional

    Diabetes gestacional

    É a hiperglicemia diagnosticada na gravidez, de intensidade variada, geralmente se resolvendo no período pós-parto, mas retornando anos depois em grande parte dos casos.

  • RASTREAMENTO E PREVENÇÃO DO DIABETES: diabetes tipo 2

    RASTREAMENTO E PREVENÇÃO DO DIABETES: diabetes tipo 2

    Fatores indicativos de maior risco:
    Idade >45 anos.
    Sobrepeso (Índice de Massa Corporal IMC >25).
    Obesidade central (cintura abdominal >102 cm para homens e >88 cm para mulheres, medida na altura das cristas ilíacas).
    Antecedente familiar (mãe ou pai) de diabetes.
    Hipertensão arterial (> 140/90 mmHg).
    Colesterol HDL 35 mg/dL e/ou triglicerídeos 150 mg/dL.
    História de macrossomia ou diabetes gestacional.
    Diagnóstico prévio de síndrome de ovários policísticos.
    Doença cardiovascular, cerebrovascular ou vascular periférica definida.


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  • Diabetes tipo 1
  • Diabetes tipo 2
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  • DIAGNÓSTICO DE DIABETES
  • Sintomotologia inicial
  • Exames laboratoriais para o diagnóstico de diabetes
  • Critérios laboratoriais para o diagnóstico de diabetes
  • AVALIAÇÃO INICIAL
  • Exame Físico
  • Avaliação laboratorial de pacientes com diabetes recém-diagnosticado
  • PLANO TERAPÊUTICO
  • Intervenções preventivas
  • TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA HIPERGLICEMIA NO DIABETES TIPO 2
  • Fármacos para o tratamento da hiperglicemia do diabetes tipo 2
  • Instruções para tratamento da hipoglicemia
  • Conteúdo de programa educativo sobre hipoglicemia
  • Condições mínimas para atendimento ambulatorial do paciente
  • Itens para o autocuidado de paciente insulinizados
  • Atribuições da enfermeira - PSF
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