Curso Online de Patologias Renais e Cuidados de Enfermagem

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Patologias Renais e Cuidados de Enfermagem

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Patologias Renais e Cuidados de Enfermagem

Graduada na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo com conclusão em 2006.Pós graduada em oncologia, licenciatura em saúde, urgência e emergência, Saúde Publica e Terapia Intensiva



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  • Insuficiência Renal

    Insuficiência Renal

    IRA E DRET

    Enfa Silvia Maria de Souza Silva

  • Anatomia

    Anatomia

  • As funções dos rins incluem...

    As funções dos rins incluem...

    Regulação da composição iônica do sangue;
    Manutenção da osmolalidade do sangue;
    Regulação do volume sangüíneo;
    Regulação da pressão arterial;
    Regulação do pH do sangue ;
    Liberação de hormônios;
    Regulação do nível de glicose no sangue ;
    Excreção de resíduos e substâncias estranhas.

  • INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA

    INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA

    É a incapacidade do rim em remover as escórias metabólicas do corpo ou realizar sua função regular (hídricas e eletrolíticas).
    É considerada uma doença sistêmica pois acarreta um comprometimento endócrino e metabólico do organismo, ocasionando distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básico.
    A falência renal aguda pode ser reversível se a causa base for identificada e tratada prontamente, antes que os rins se tornem lesados permanentemente.

  • Fisiopatologia

    Fisiopatologia

    Há uma redução do fluxo sanguíneo aos rins, o que acarreta uma súbita oligúria, (menos de 500 ml de urina por dia), ou anúria (menos de 50 ml ao dia).
    Este paciente apresenta elevadas concentrações de creatina, uréia e de outros produtos metabólicos eliminados, especificamente, pelos rins.
    Nem sempre a causa da insuficiência renal aguda é conhecida, mas em alguns casos há sempre alguma doença subjacente bem definida.
    A doença se manifesta em 3 fases clínicas:

  • 1ª fase - Oligúria

    1ª fase - Oligúria

    Volume urinário menor que 400 a 600 ml / 24 horas.
    Aumento das concentrações sanguíneas de uréia, creatinina, ácido úrico, eletrólitos, etc.
    Essa fase dura cerca de 10 dias.

  • 2ª fase – Diurese

    2ª fase – Diurese

    Aumento gradual da diurese.
    Função renal ainda comprometida, sendo ainda necessário cuidados médicos e de enfermagem especializados.

  • 3ª fase – Recuperação

    3ª fase – Recuperação

    Recuperação da função renal.
    Redução parcial permanente da taxa de filtração glomerular e da capacidade de concentrar urina.
    Essa fase dura de 3 a 12 meses.

  • Etiologia

    Etiologia

    As causas da insuficiência renal aguda podem ser pré-renais, intra-renais e pós-renais

  • Causas pré-renais

    Causas pré-renais

    Estão relacionadas a fatores que reduzem o fluxo sanguíneo para os rins:
    Hipovolêmica em decorrência de hemorragias, desidratação e perdas renais;
    Eficiência cardíaca diminuída em conseqüência de IAM, ICC e choque cardiogênico;
    Vasodilatação decorrentes de septicemia, anafilaxia e medicamentos anti-hipertensivos;
    Estas causas, se tratadas em tempo hábil, podem ser reversível.

  • Causas intra-renais

    Causas intra-renais

    É o resultado de uma lesão ocorrida diretamente no rim, cujas causas são:
    Glomerulonefrite aguda;
    Pielonefrite aguda;
    Hipertensão grave;
    Choque;

    Substâncias químicas nefrotóxicas (metais pesados, solventes e antibióticos);
    Isquemia renal prolongada;
    Queimaduras, lesão por esmagamento, infecção;
    Causas produtoras de hemólise (reações transfusionais, infecções, infusão de água por via endovenosa).


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