
Curso Online de TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR
Curso sobre terapia de expansão pulmonar e o Posicionamento repõe a ventilação pulmonar nas regiões dependentes mais eficazmente do que...
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- Terapia de Expansão Pulmonar
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OBJETIVOS
Mostrar a importância da terapia de expansão pulmonar;
Conhecer as técnicas de expansão pulmonar podem ser usadas no paciente mediante uma avaliação criteriosa;
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TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR
As bases fisiológicas das técnicas de expansão pulmonar podem ser discutidas com base na relação entre a pressão de distensão aplicada e a modificação de volume pulmonar resultante.
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TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR
AS FORMAS PELAS QUAIS AEXPANSÃO PULMONAR PODE OCORRER:
Pela redução da pressão pleural;
Pelo aumento da pressão intrapulmonar.
É importante frisar que toda técnica que tenha por objetivo promover a expansão pulmonar deve proporcionar o aumento da pressão transpulmonar. -
Desigualdades regionais e ventilação colateral
O pulmão apresenta desigualdades mecânicas regionais que frequentemente estão aumentadas em caso de afecções do sistema respiratório.
Durante a inspiração nas regiões pulmonares em que a complacência e/ou resistência são maiores, a insuflação será mais demorada (maior constante de tempo).
-
VENTILAÇÃO COLATERAL
Por meio dos processos de comunicação entre os alvéolos (poros de Kohn), entre o bronquíolo e o alvéolo (canais de Lambert), e finalmente entre os bronquíolos (canais de Martin), o gás inspirado pode se redistribuir a partir de regiões mais insufladas(com maior pressão)para regiões menos insufladas (com menor pressão)com meais facilidade.
Isso é denominado efeito pendular ou pendelluft -
EXPANSÃO PULMONAR
A expansão pulmonar é preconizada por meio de manobras que acarretam elevação considerável do volume pulmonar e/ou da pressão de distensão pulmonar.
Quando um colapso pulmonar acontece o contato entre as superfícies úmidas das paredes alveolares e as pequenas vias aéreas gera uma tensão superficial que para ser eliminada, necessitará de grandes volumes e pressões de distensão -
HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR
A hiperinsuflação pulmonar promove a secreção de surfactante pelos pneumócitos tipo II e sua redistribuição sobre a superfície alveolar, evitando que a tensão superficial aumente progressivamente até provocar o colapso.
A hiperinsuflação pulmonar reduz a resistência dos canais colaterais favorecendo a distribuição da ventilação.
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POSICIONAMENTO
Posicionamento repõe a ventilação pulmonar nas regiões dependentes mais eficazmente do que a PEEP ou grandes volumes correntes.
Posicionamento tem uma marcada influência sobre a troca gasosa devido à desigualdade dos danos pulmonares.
O Decúbito lateral reduz a densidade do pulmão superior.
Simplesmente mudar de supino para dec. lateral reduz atelectasias nas regiões dependentes.
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POSICIONAMENTO
Posicionamento afeta o volume pulmonar;
Volume pulmonar está relacionado ao posicionamento do diafragma;
CRF diminue de em pé para sentado e para supino.
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Position Effects Lung Volumes
RV
ERV
IC
Pagamento único

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Capítulos
- Terapia de Expansão Pulmonar
- OBJETIVOS:
- TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR
- Desigualdades regionais e ventilação colateral
- VENTILAÇÃO COLATERAL
- EXPANSAÃO PULMONAR
- A HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR
- POSICIONAMENTO
- O QUE DIZEM AS EVIDÊNCIAS?
- POSICIONAMENTO
- Hiperinsuflação Manual
- Vantagens da HM
- DESVANTAGENS DA HM
- Padrões ventilatórios inspiratórios
- Respiração segmentar ou costal
- É necessário...
- INSPIROMETRIA DE INCENTIVO
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- ARTIGOS PARA UMA LEITURA COMPLEMENTAR
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