Curso Online de TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR

Autor(a): Milian Oliveira Dos Santos

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Curso sobre terapia de expansão pulmonar e o Posicionamento repõe a ventilação pulmonar nas regiões dependentes mais eficazmente do que a PEEP ou grandes volumes correntes.

Posicionamento tem uma marcada influência sobre a troca gasosa devido à desigualdade dos danos pulmonares.

Vantagens
Saiba Mais

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O curso é todo feito pela Internet. Assim você pode acessar de qualquer lugar, 24 horas por dia, 7 dias por semana.
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Modelo de certificados (imagem ilustrativa):

Frente

Verso

Terapia de Expansão Pulmonar
OBJETIVOS
Mostrar a importância da terapia de expansão pulmonar;

Conhecer as técnicas de expansão pulmonar podem ser usadas no paciente mediante uma avaliação criteriosa;
TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR
As bases fisiológicas das técnicas de expansão pulmonar podem ser discutidas com base na relação entre a pressão de distensão aplicada e a modificação de volume pulmonar resultante.
TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR
AS FORMAS PELAS QUAIS AEXPANSÃO PULMONAR PODE OCORRER:
Pela redução da pressão pleural;
Pelo aumento da pressão intrapulmonar.
É importante frisar que toda técnica que tenha por objetivo promover a expansão pulmonar deve proporcionar o aumento da pressão transpulmonar.
Desigualdades regionais e ventilação colateral
O pulmão apresenta desigualdades mecânicas regionais que frequentemente estão aumentadas em caso de afecções do sistema respiratório.

Durante a inspiração nas regiões pulmonares em que a complacência e/ou resistência são maiores, a insuflação será mais demorada (maior constante de tempo).
VENTILAÇÃO COLATERAL
Por meio dos processos de comunicação entre os alvéolos (poros de Kohn), entre o bronquíolo e o alvéolo (canais de Lambert), e finalmente entre os bronquíolos (canais de Martin), o gás inspirado pode se redistribuir a partir de regiões mais insufladas(com maior pressão)para regiões menos insufladas (com menor pressão)com meais facilidade.
Isso é denominado efeito pendular ou pendelluft
EXPANSÃO PULMONAR
A expansão pulmonar é preconizada por meio de manobras que acarretam elevação considerável do volume pulmonar e/ou da pressão de distensão pulmonar.
Quando um colapso pulmonar acontece o contato entre as superfícies úmidas das paredes alveolares e as pequenas vias aéreas gera uma tensão superficial que para ser eliminada, necessitará de grandes volumes e pressões de distensão
HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR
A hiperinsuflação pulmonar promove a secreção de surfactante pelos pneumócitos tipo II e sua redistribuição sobre a superfície alveolar, evitando que a tensão superficial aumente progressivamente até provocar o colapso.

A hiperinsuflação pulmonar reduz a resistência dos canais colaterais favorecendo a distribuição da ventilação.
POSICIONAMENTO
Posicionamento repõe a ventilação pulmonar nas regiões dependentes mais eficazmente do que a PEEP ou grandes volumes correntes.

Posicionamento tem uma marcada influência sobre a troca gasosa devido à desigualdade dos danos pulmonares.

O Decúbito lateral reduz a densidade do pulmão superior.

Simplesmente mudar de supino para dec. lateral reduz atelectasias nas regiões dependentes.
POSICIONAMENTO
Posicionamento afeta o volume pulmonar;

Volume pulmonar está relacionado ao posicionamento do diafragma;

CRF diminue de em pé para sentado e para supino.
Position Effects Lung Volumes
RV
ERV
IC